产检发现胎儿异常怎么办？ 别轻言放弃，胎儿会诊中心帮你把关！

从怀胎十月到成功分娩，每个的妈妈和腹中的宝宝都要面临许多考验，要经历大大小小的产检。产检结果一旦不理想，更是牵动准妈妈和准爸爸们的神经，担惊受怕，不知道孩子能否健康平安地来到这个世界。遇到这种情况，该怎么办呢？我们先来看个真实的案例，这对年轻父母是怎么做的。

（胎儿治疗前的B超影像）

胎儿患危重先天性肺囊腺瘤样畸形 可导致死亡

2017年10月，汕头的小江（化名）妈妈在怀孕第24周进行产前超声检查的时，被告知胎儿肺部有异常，肺部长了一个“肺囊腺瘤”，两周以后，再次复查，这个腺瘤继续长大。瘤体-头围比（CVR）为1.8，正常值是1.6以下，并且腺瘤影响到了心脏，导致胎儿的心脏被挤压偏离了原来的位置，被诊断为危重先天性肺囊腺瘤样畸形（CCAM）。忧心忡忡的准爸爸、准妈妈带着超声检查单，辗转当地多家医院寻求帮助未果，最终通过找到了广州市妇女儿童医疗中心的胎儿会诊中心。

CCAM是临床上较罕见的一种先天性肺发育异常，发病率为l/35 000～10 000，一般胎儿在孕26周前可迅速增大，严重病例在胎儿期出现水肿，可导致死亡。新生儿外科钟微主任表示，通常孕26周后，包块将趋于稳定，一部分病例还有缩小趋势，如果包块不能自行缩小，还有增大的倾向，首选激素治疗。不过，孩子出生以后，为避免合并感染和恶变，大多数CCAM都需要手术切除的，但如何选择微创、合适的年龄来进行手术，仍需要专科团队来综合考虑。

（中美专家会诊）

激素保守治疗后 胎儿平安出生

胎儿会诊中心根据胎儿的病情，组织了新生儿外科钟微主任、产科张广兰主任带领的多学科专家团队（产科，产前诊断科，新生儿外科，超声科，核磁共振科）及美国Texas儿童医院胎儿医学中心专家Timothy Lee率领的专家团队进行联合会诊，深入讨论胎儿可能面临的各种危险。

各专家讨论结果显示，胎儿瘤体大，纵膈右移，气道右移，心脏右移，孕期不采取干预措施，怀孕后期胎儿水肿风险增加，胎儿死亡机率增大。因此，在取得准爸爸妈妈的同意下，专家团队一致决定采用激素治疗，以阻止包块持续增长，减少胎儿水肿的风险，同时超声监测瘤体-头围比（CVR）的动态变化。

经过规范疗程的激素治疗后，取得了令人欣喜的效果，2017年12月14日，胎儿复查CVR降至0.49，纵膈，心脏恢复原位。终于，在2018年1月11日，小江足月顺产出生，未出现呼吸困难、发绀等症状，顺利出院回家。出院后，医生叮嘱孩子要定期回门诊复诊并做好随访跟进。

孩子出生后半年 中美两国医生联手为其切除肺部肿物

随访发现，近半年，小江反复出现咳嗽，咳痰，流涕等症状。适逢2018年12月，美国小儿外科专家Timothy Lee率领的专家团队再次来妇儿中心进行学术交流，经过专家团队的讨论，认为孩子出生后包块并未被吸收，若不手术切除，预计日后会出现反复的呼吸道感染和肿物恶变，于是，决定为小江进行胸腔镜肺部肿物摘除术。

2018年12月14日，中美两国医生联手，成功在胸腔镜下为小江切除了左侧肺部肿物。该微创手术伤口小，术后仅见三个花生米大小伤口，术中出血少，术后恢复快。术后经过新生儿外科护理团队的精心护理，目前小江恢复良好。

产检发现什么问题，需去胎儿会诊中心寻求帮助？

新生儿外科钟微主任表示，孕期的妈妈，如果在产检的时候发现孩子有结构异常，都可以胎儿会诊中心来寻求专家们的帮助。胎儿会诊中心由产科、产前诊断科、新生儿外科及监护室，超声科，核磁共振科等科室的专家团队组成，会诊的面诊时间为每周周二下午，每次至少有3名专家，为孕妇解决疑难问题。主要针对孕期产检胎儿异常问题，例如：

另外，据了解，胎儿会诊中心还开展有院内会诊、外院转诊会诊、网络远程会诊。目前已与美国、英国、比利时等国外大型医学中心保持长期交流合作。病人来源自全国各地，每年会诊量多达700例，

会诊时间：每周二下午。

地点：珠江新城院区门诊部二楼特诊、会诊中心

联系电话：18902268455/020-38076410

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