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儿童肾病综合征长期使用激素治疗?这些副作用需了解!

2019-11-07 07:55:14      家庭医生在线

儿童肾病综合征大部分都是微小病变型,也就是激素敏感型的。正因为大部分小孩对激素是敏感的,因此有些患儿经过治疗可以完全痊愈。但一说到激素治疗,很多家长都会比较担心激素会不会给孩子带来一些严重的副作用。

儿童肾病综合征如何利用激素进行治疗

暨南大学附属第一医院儿科杨方主任医师表示,儿童肾病综合征的治疗,激素治疗方法是首选。口服强的松是最常见药物,一般开始每天2mg/kg作为诱导治疗,当孩子症状获得缓解以后,可能就会逐渐减量。然后进入维持治疗阶段,最后再停药。

儿童肾病综合征激素治疗过程,根据用激素的时间长短,分为短程、中程和长程,治疗方案不同。杨方主任医师表示,国内一般是会用中长程疗法进行治疗,欧洲曾经比较常用短程的治疗;现在进入循证医学以后,他们大部分也会用中程,大概用到6到7个月是比较合适的方案。

肾病综合征吃激素药的副作用

激素治疗治疗儿童肾病综合征有效,但也不能否认它确实可能会给孩子身体带来一定的副作用。杨方主任医师表示,如果激素吃了比较长时间,可能会带来以下副作用:

1、容易发生感染,包括有呼吸道的感染、皮肤的感染,也有可能发生胃肠道的感染,甚至感染结核等;

2、会引起血压升高,但把激素撤下来慢慢减压的时候,血压也会降下来;

3、要注意有没有青光眼、白内障,要定期复查眼睛激素的副作用;

4、激素治疗时间长了,大剂量激素也会引起血糖的升高;

5、会影响孩子的生长发育,影响他长个子;

6、还可能引起骨质疏松、肾上腺危象,或者撤药综合征等情况。

成人的肾病综合征大多数是非微小病变,不同的病理类型,导致其对激素治疗的反应也有所不同,这也是儿童肾病综合征与成人肾病综合征激素治疗效果不同的主要原因。

杨方主任医师表示,孩子的肾病综合征80%是可以完全痊愈的。大概有1/3的孩子第一次治疗以后可以完全痊愈,不再复发。但是有60%到接近70%孩子,经过及时治疗获得缓解以后,会出现复发,大概有1/3不是频繁复发,还有1/3肾病综合征的孩子是频繁复发。

因此,儿童肾病综合征还是非常有必要进行激素治疗的,但在治疗的过程中,一定要遵从医嘱,避免出现擅自乱用激素药的情况。同时,在激素治疗的过程中,还应该做好生活上的护理,以降低激素给孩子所带来的副作用。

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本文指导医生:
杨方

杨方

暨南大学附属第一医院 儿科 副教授  主任医师 
擅长疾病:
小儿肾脏疾病及风湿免疫性疾病。尤专长于儿童血液透析、腹膜透析等儿童急慢性肾功能衰竭的诊治、儿童肾移植... [详细]

(责任编辑:冯莉莉 )

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