当哺乳期遇上乳腺炎 炎症会不会通过乳汁传给宝宝？

一个初为人母的妈妈，正全身心用母乳哺育宝宝时，突然发现一侧乳房可摸到一个硬结，还伴有压痛，局部皮肤发红，不久母亲出现头晕、心慌、无力、寒战、发烧！一测量体温38.4℃，这是怎么啦？这是让许多妈妈苦恼的乳腺炎发生了，还能给孩子喂奶吗？乳腺炎可以通过乳液传给孩子吗？对此，武警广东省总队医院妇科专家蒋梅副主任医师接受了采访。

蒋主任介绍说，乳腺炎乳腺的急性化脓性感染，多见于产后哺乳的妇女，尤以初产妇多见，往往发生在产后3—4周的月子里，以及断奶的时期。原因是产后妈妈身体虚弱，夜间需要喂奶，睡眠不足，身体抵抗力下降。月子里中国人习惯进食高脂、高糖、高蛋白质、低维生素的大补食物，血液、乳液高粘稠状态，加之哺乳完后没有及时挤出剩余在乳房的乳液。

殊不知残余在乳房的乳汁是极佳的细菌培养基，一部分产妇在喂奶前后没有清洁乳头，约50%初产妇由于哺乳姿势不正确。孩子没有正确全部含住母亲乳头及乳晕，致使乳头破损或皲裂，使乳头上的细菌直接侵入乳管上行至乳腺深部，同淤积在乳腺腺管的乳汁混在一起，导致部腺管不通，阻塞形成局部硬结、感染、红肿疼痛、感染扩散全身，导致出现寒战、发烧。

一般在乳腺炎初期，硬结刚形成，妈妈体温小于38.5℃，血白细胞小于一万，乳汁的性状颜色同以前没有异样。没有服用药物说明书上注明的哺乳期禁用的消炎药、退烧药物，一定不能停止喂奶，还要加大喂奶的力度，让孩子的吸允有助乳汁的排空，乳腺的疏通，硬结的消散。

吃完奶后用吸奶器吸尽残余在乳房的乳汁，用热毛巾热敷患侧乳房，这样可以减轻和阻止乳腺炎的发展和扩散。同时母亲多喝水、冲凉，物理降温，进食清淡易消化的流质，保证充足睡眠。也可请理疗师上门行正规的乳房按摩、推拿，消除局部乳房硬结！此时乳腺炎主要在乳腺腺管外的疏松组织内，而腺管内的乳汁未收到感染，是干净安全的，可以尽情哺乳！但是如果硬结变大，疼痛加剧，妈妈体温超过38-5℃，血细胞大于一万，甚至出现更加多的症状，如可以摸到患侧腋下淋巴结肿大，就必须停止喂奶，去到医院进行相应的检查、治疗。如乳腺的超声，看硬结的位置有否形成脓肿、血白细胞，口服或者静脉用抗生素，退烧药以及激素。乳房局部冰敷，按摩，推拿。避免乳腺炎发展成全身的严重败血症。

经过一系列的检查、治疗，乳腺炎得到控制、好转，无论乳房硬结消散与否，只要体温降到38-5℃以下，血白细胞小于一万，应用的各种药物不属于哺乳禁忌的，均可以继续喂奶。

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