如何让哮喘患儿更好地呼吸？三位一体合作方可达到理想疗效

孩子健康快乐成长是每个家长的愿望，然而在孩子成长的过程中，却会受到各种疾病的侵袭，其中就包括感染性疾病和过敏性疾病。数据显示，近20年来，我国儿童过敏性疾病发病率急剧升高，而哮喘则是常见的过敏性疾病之一。哮喘会对患儿带来深远的负面影响，急性发作甚至可导致死亡。如何尽可能让患儿更好地呼吸成为了家长关注的重点。在世界过敏性疾病日来临之际，中山大学附属第一医院儿科岳智慧副主任医师将为我们讲解哮喘患儿的护理要点。

岳智慧副主任医师

哮喘不及时治疗可贻害一生！4大症状需留意

据岳医师介绍，临床上哮喘和过敏可谓是一组“双生花”，我国80%左右的儿童哮喘其实都是过敏性哮喘，即过敏体质的患儿接触过敏原在呼吸道产生的强烈反应，表现为气道慢性炎症及气道高反应性等。

“今年曾在门诊接诊了一名7岁的患儿，她已经反复咳嗽、喘息达一年之久，就诊前再发2月。”岳医师举了个例子，“患儿咳嗽多发生于夜间及运动后，每次持续1-2个月，应用多种抗生素治疗效果均不理想。追问病史得知，患儿有尘螨过敏，其母亲也有过敏性鼻炎。经进一步检查，确诊患儿为过敏性哮喘，进行雾化等治疗后疗效显著。”

哮喘是儿童的常见病，而且会带来多方面深远的危害。

若哮喘急性发作，首先会导致患者出现呼吸道气流通过受阻，可带来肺炎、气胸等并发症，甚至因为严重气道不通畅，出现窒息致死。

若哮喘得不到控制，其反复发作可持续到成人期，会对孩子的正常学习、人际交往、心理发育乃至生长发育等带来全方位的影响，还会影响到家庭关系乃至家人的心理状态。

因此，岳医师提醒家长，一定要注意哮喘的症状，一旦发现应尽早带孩子就医明确诊断，“哮喘四大症状分别是喘息、咳嗽、气促和胸闷。这些症状多在清晨或夜间发作和加重，可自发缓解或经过治疗后缓解，但当季节变换或接触到过敏原时，它又会反复发作。”

如何有效控制哮喘病情？医生、家长和患儿三方配合必不可少

要想让哮喘患者跟正常孩子一样自然地呼吸、快乐健康地成长，在明确诊断哮喘后，患儿必须接受系统性的治疗和生活的调理。在这个过程中，岳医师强调，需要医生、家长和患儿三位一体、相互合作才能达到最佳的治疗效果，即控制哮喘病情，提高患儿生活质量以及减少哮喘发作风险，预防严重并发症的出现。

岳医师指出了几个小儿哮喘治疗的要点：

坚持治疗：强调长期、持续、规范和个体化治疗，患儿需进行长期的抗炎治疗来改善症状和减少急性发作的频率；需要家长在家中常备足够的药物；还需要定期随访和在医生指导下及时调整治疗方案， 切忌私自改变药量或自行停药。

心理护理：家长需要了解哮喘的相关知识，并鼓励和帮助孩子树立战胜疾病的信心。

环境控制：建议哮喘患儿多亲近大自然，多与自然界接触，有利于患儿体内免疫系统的平衡。但需要避免不良环境，如二手烟、不流通的空气、空气中的尘螨等。

合理饮食：哮喘患儿日常饮食应以清淡、易于消化的食物为主，建议不吃辛辣刺激性食品，不饮具有刺激性的饮料。在哮喘发作期应避免食用既往引起其过敏的食物如：奶、蛋、鱼、豆花、海鲜、小麦和坚果等。

体育锻炼：在患儿病情稳定的基础上，体育锻炼可以增强体质并降低哮喘发作的频率，如散步、慢跑、游泳等都是不错的运动方式。

虽然由于病因复杂且尚未完全明确，哮喘至今仍无完全根治的方法。但通过规范的治疗，超过95%患儿可以达到长期控制，即活动自如、整夜安睡，也不出现哮喘急性发作。到青春期后，有超过70%的孩子不再出现哮喘症状，也不再有气道高反应性表现，实现临床治愈。

因此，岳医师认为，家长和患儿应该对治疗充满信心，通过医生、家长和患儿三方的配合，可以让绝大部分哮喘患儿都能顺畅呼吸，过上和正常孩子一样的生活。

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