乙肝孕产妇怎么避免传播乙肝给宝宝？

2022年7月28日是世界卫生组织确定的第十二个“世界肝炎日”，国家卫生健康委疾控局确定宣传主题是“防治肝炎、健康你我”。乙肝准妈妈怎么预防肝炎传播给宝宝？乙肝妈妈能进行母乳喂养吗？下面，科普专家为大家解答：

1、乙肝准妈妈会把乙肝传播给宝宝吗？

有可能会。乙肝病毒的传播途径包括：母婴传播、血液传播和性传播。乙肝病毒表面抗原阳性的准妈妈在妊娠或分娩的过程中，有可能将乙肝病毒通过母婴垂直传播传染给胎儿或新生儿。

2、乙肝准妈妈能预防乙肝传播宝宝吗？

答案是能！

儿童感染乙肝时年龄越小，转化为慢性病毒性肝炎的风险越高，因此开展乙肝母婴阻断的意义重大。

3、乙肝准妈妈如何预防肝炎传播给宝宝？

第一、乙肝表面抗原阳性准妈妈应确保住院分娩，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。

第二、乙肝病毒表面抗原阳性产妇所生新生儿，应在出生后12小时内尽早接种首针乙肝疫苗，同时注射乙肝免疫球蛋白，帮助宝宝建立免疫屏障，并按照乙肝疫苗免疫程序完成后续剂次接种。

第三、高乙肝病毒载量孕妇，可在专业医师指导下接受规范的抗病毒治疗。

4、乙肝妈妈能进行母乳喂养吗？

不用担心，乙肝妈妈可以正常进行母乳喂养，且在预防接种前就可以母乳喂养！

5、宝宝口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡能母乳喂养吗？

宝宝在出生之后12小时完成了上述的免疫预防接种的，可以正常进行母乳喂养！

6、乙肝妈妈乳头破裂出血能进行母乳喂养吗？

可以进行母乳喂养，前提也是宝宝已在出生之后12小时完成了上述的免疫预防接种。（乳头破裂大部分跟含接姿势不当有关，妈妈们哺乳时要注意哦！）

7、乙肝妈妈母乳喂养需要检测乳汁吗？

无需检测乳汁乙肝病毒DNA的水平。

8、乙肝妈妈口服抗病毒药物能继续母乳喂养吗？

产后立即停药的话，鼓励母乳喂养；如果产后继续服药（如替诺福韦和拉米夫定），药物虽可通过乳汁分泌，但是宝宝经乳汁吸收的药物浓度远远低于宝宝在胎儿期通过胎盘吸收到的药物量；所以仍然建议产后短期继续服药的妈妈（如产后1个月）坚持母乳喂养。如果长期用药，建议根据药物情况和妈妈身体状况在咨询专业医生。

温馨提示：

（1）所有孕妇产前需要筛查乙肝血清学指标：HBsAg阳性即为 乙肝病毒感染，有传染性；HBeAg阳性，传染性强；抗- HBs阳性，有免疫力。

（2）孕妇HBsAg阳性：新生儿出生12 小时内（越快越好）肌内注射 1针乙肝免疫球蛋白（通常无需第2针），并同时肌内注射第1针乙肝疫苗 （越快越好），1月和6月龄分别接种第2针和第3针疫苗。

（3）孕妇HBeAg阳性或乙肝病毒 DNA水平>2×105IU/ml：妊娠28～32周开始服用抗病毒药物，首选替诺福韦酯，密切观察妊娠和分娩结局，分娩当日停药。新生儿及时联合免疫预防，并随访子代，观察有无严重不良事件。孕妇HBeAg阴性或乙肝病毒 DNA水平≤2×105IU/ml，无需服用抗病毒药物预防母婴传播。

乙肝孕妈妈怀孕期间做好规律产检，根据医嘱检查、用药及治疗，做好母婴阻断，也可以拥有一个健康宝宝。

医学指导：广东省妇幼保健院产后区副护士长李雪然