宝宝突然不吃不喝?警惕疱疹性咽峡炎
广东的夏季酷暑难耐,近来广州市第十二人民医院儿科门诊有不少宝宝,因“发烧、嘴巴疼、吃不下饭”就诊,开始家长以为是普通感冒,就诊后才发现宝宝得了疱疹性咽峡炎。
广州市第十二人民医院儿科负责人饶晓林提醒,春夏季正是疱疹性咽峡炎高发的季节,各位家长要做好防护措施。如发现相关症状,必须及时就医。
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病,以粪-口途径或呼吸道飞沫为主要传播途径,感染性较强,传播快,呈散发或流行,一般病程4~6日,预后良好,重者可至2周。
饶晓林介绍,疱疹性咽峡炎多发生在6岁以下学龄前儿童,接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手或者物品也可感染。主要病原是柯萨奇病毒A型(CV-A)和肠道病毒71型(EV-A71)。疱疹性咽峡炎的流行无明显地区性差异,托幼机构、早教机构、社区等易感人群较为集中的场所易发生聚集性病例,患儿和隐性感染者都是重要的传染源。
疱疹性咽峡炎的症状有哪些?
1.急性起病,常发热和咽痛,多为低热,部分患儿亦可高达40℃以上,可引起惊厥,热程2~4天;
2.伴咳嗽、流涕、呕吐、腹泻,有时头痛、腹痛或肌痛,咽痛重者可影响吞咽;
3.发热期间年龄较大儿童可出现精神差或嗜睡、食欲差,年幼患儿因口腔疼痛出现流涎、哭闹、厌食;
4.初起时咽部充血,并有散在灰白色疱疹,周围有红晕,直径2~4 mm,数目多少不等,1~2天后破溃形成小溃疡,此种黏膜疹多见于咽腭弓、软腭、悬雍垂及扁桃体上,也可见于口腔的其他部位,部分手足口病的初期可表现为疱疹性咽峡炎症状。
5.个别患儿症状重,多发生在3岁以下儿童,表现为持续发热且不易退、易惊、肢体抖动、呼吸、心率增快等类似重症手足口病临床表现。
如果宝宝中招,饶晓林提醒,日常应该做好这些相关护理。
1.注意隔离,避免交叉感染,做好呼吸道隔离,居家隔离2周。
2.注意休息,保持室内清洁及空气流通。
3.清淡饮食,不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物。应进流食或半流食,饮食应少食多餐。
4.口腔护理,饭后淡盐水或生理盐水漱口,低龄患儿可以用生理盐水擦拭口腔。
5.发热患儿护理,衣被不宜过厚;鼓励患儿多饮水;保持皮肤清洁,及时更换汗湿的衣服;勤监测体温,观察热型及伴随症状,以便采取必要的治疗措施。
6.进食困难及高热不退的患儿应适当补液,以防止电解质紊乱。
7.病情观察,密切观察体温,警惕高热惊厥发生;密切观察患儿精神状况和饮食状态,如有无精神差、嗜睡、烦躁不安、面色苍白等。应注意并发症的发生。
(责任编辑:家庭医生在线 通讯员:廖温勃)
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