如何鉴别儿童常见的各种疹子

儿童常见的疹子包括幼儿急疹、风疹、麻疹、水痘、手足口病等。这些疹子在症状、发病原因、传染性等方面存在差异。

1.幼儿急疹：通常发生在 6 个月至 2 岁的儿童。发病前多无明显症状，突然高热，体温可达 39℃至 40℃，持续 3 至 5 天后体温骤降，同时出现玫瑰红色的斑丘疹。其病因多为人类疱疹病毒 6 型感染。一般无需特殊治疗，只需加强护理，让孩子多休息、多喝水。可使用对乙酰氨基酚或布洛芬进行退热。

2.风疹：多见于 1 至 5 岁儿童，常有低热、咳嗽、流涕等轻微上呼吸道症状，随后出现淡红色斑丘疹，从面部开始，24 小时内遍及全身。由风疹病毒引起，具有传染性。治疗以对症处理为主，如发热时使用解热镇痛药。

3.麻疹：常见于 6 个月至 5 岁儿童，发病初期有发热、咳嗽、流涕、结膜炎等症状，之后 3 至 4 天出现红色斑丘疹，从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、躯干、四肢。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。治疗包括一般治疗、对症治疗和并发症治疗。一般治疗要保持室内空气流通，注意眼部、口腔清洁；对症治疗可使用对乙酰氨基酚退热；出现并发症时需针对并发症进行治疗。

4.水痘：多发生在儿童，发病前可有发热、头痛、全身倦怠等症状，皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部和四肢，初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。由水痘-带状疱疹病毒引起，具有很强的传染性。治疗主要是对症处理，保持皮肤清洁，避免搔抓，防止继发感染。发热时可用对乙酰氨基酚，瘙痒明显时可口服抗组胺药。

5.手足口病：好发于 5 岁以下儿童，表现为口痛、厌食、低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。由肠道病毒引起，有传染性。治疗以对症治疗为主，如发热时给予退热药物，口腔疱疹可使用开喉剑喷雾剂等。

总之，鉴别儿童的各种疹子需要综合考虑症状、发病时间、接触史等因素。一旦发现孩子出疹子，且症状严重或持续不缓解，应及时带孩子到正规医院就诊，明确诊断并进行相应治疗。