核黄疸与黄疸有何本质性区别

核黄疸和黄疸在发病机制、症状表现、危害程度、治疗方法以及预后等方面存在明显区别。

1. 发病机制：黄疸是由于胆红素代谢障碍，血清内胆红素浓度升高所致。常见原因包括胆红素生成过多、肝细胞处理胆红素能力下降、胆红素排泄障碍等。而核黄疸是胆红素毒性作用引起的慢性、永久性脑损伤，通常是由于未结合胆红素过高，透过血脑屏障，进入中枢神经系统，导致神经细胞损伤。

2. 症状表现：黄疸主要表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染。核黄疸除了黄疸症状外，还可能出现嗜睡、反应低下、痉挛、角弓反张、抽搐等神经系统症状。

3. 危害程度：黄疸一般经过适当治疗可恢复，不会造成严重后果。但核黄疸会导致不可逆的神经系统损伤，影响患儿的智力、听力、运动功能等。

4. 治疗方法：黄疸的治疗包括光照疗法、药物治疗（如苯巴比妥、茵栀黄口服液等）、换血疗法等。核黄疸的治疗则更复杂，除了上述方法外，还需要进行神经康复治疗、营养支持等。

5. 预后：黄疸预后较好，多数患儿能完全康复。核黄疸预后较差，可能遗留永久性的神经系统后遗症。

总之，核黄疸是黄疸的严重并发症，一旦发现黄疸，尤其是新生儿黄疸，应密切监测胆红素水平，及时治疗，预防核黄疸的发生。