怎样准确鉴别手足口病

手足口病的鉴别，主要依据症状表现、流行季节、接触史、实验室检查以及皮疹特点等。

1. 症状表现：手足口病患者通常会出现发热、口痛、厌食等症状。在手、足、口、臀等部位出现皮疹或疱疹，口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在 5 天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。

2. 流行季节：手足口病多发生于夏季和秋季。

3. 接触史：了解患者近期是否接触过手足口病患者。

4. 实验室检查：通过血常规检查，白细胞计数正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。部分病例可有轻度谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶同工酶升高。病原学检查，肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。

5. 皮疹特点：手足口病的皮疹具有特定的形态和分布特点。与水痘的皮疹不同，水痘皮疹先见于躯干和头部，四肢较少，呈向心性分布。而手足口病皮疹主要出现在手、足、口、臀等部位。

总之，鉴别手足口病需要综合考虑多个方面的因素。一旦怀疑有手足口病的可能，应及时到正规医院就诊，以便明确诊断和采取适当的治疗措施。