孩子到晚上就发烧是什么原因

孩子到晚上就发烧，可能是由感染性因素、环境因素、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物热等引起。

1. 感染性因素：这是较为常见的原因。病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒等，可引发上呼吸道感染、流感等疾病，病毒在体内复制，刺激免疫系统产生免疫反应，导致发热。细菌感染如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，可引起肺炎、扁桃体炎等，细菌释放的毒素会影响体温调节中枢。支原体感染也较为多见，常引起支原体肺炎，导致孩子反复发热。

2. 环境因素：晚上室内温度过高、孩子穿着过厚或盖的被子过厚，会影响散热，导致体温升高。而且夜间孩子活动量减少，新陈代谢相对缓慢，身体产热和散热的平衡容易被打破，从而出现发热现象。

3. 自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎，这是儿童时期常见的风湿性疾病，自身免疫系统错误地攻击自身组织，引发炎症反应，导致发热，还可能伴有关节疼痛、肿胀等症状。系统性红斑狼疮也可累及多个系统和器官，免疫系统紊乱产生大量自身抗体，攻击自身细胞和组织，引起发热等一系列症状。

4. 恶性肿瘤：白血病是儿童常见的恶性肿瘤之一，白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制正常造血功能，同时释放细胞因子等物质，影响体温调节，导致孩子发热。神经母细胞瘤等实体肿瘤也可能出现发热症状，肿瘤细胞生长迅速，局部缺血缺氧，产生的代谢产物可引起机体发热。

5. 药物热：孩子如果近期使用过抗生素、抗癫痫药等药物，可能会引起药物热。药物作为一种外来物质，可引起机体的免疫反应，导致体温升高。一般在用药一段时间后出现，停药后体温可逐渐恢复正常。

孩子到晚上就发烧的原因较为复杂，可能涉及多种因素。当孩子出现这种情况时，家长要密切观察孩子的体温变化、伴随症状等。如果发热持续不退或伴有其他严重症状，如精神萎靡、呼吸困难等，应及时带孩子到正规医院儿科就诊，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。治疗过程中，使用药物如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，需严格遵医嘱。