什么是维生素D缺乏性手足搐搦症，如何治疗？

维生素D缺乏性手足搐搦症是因维生素D缺乏致使血钙降低，神经肌肉兴奋性增高引起的疾病，主要表现有惊厥、手足抽搐、喉痉挛等，治疗方法包括急救处理、钙剂治疗、维生素D治疗等，涉及药物有葡萄糖酸钙、氯化钙、维生素D等。

1. 疾病原理：维生素D缺乏时，肠道对钙、磷吸收减少，血钙降低，当血钙低于一定水平时，神经肌肉兴奋性增强，从而引发症状。正常情况下，人体通过甲状旁腺素等调节血钙平衡，但在维生素D缺乏严重时，这种调节机制失衡。

2. 临床表现：惊厥是最常见的症状，多见于婴儿，表现为突然发作的四肢抽动，两眼上翻，面肌颤动，神志不清，发作时间可短至数秒，也可长达数分钟，发作停止后意识恢复，精神萎靡而入睡，醒后活泼如常。手足抽搐多见于较大婴幼儿和儿童，表现为手腕屈曲，手指强直，拇指内收贴近掌心；足踝关节伸直，足趾向下弯曲呈弓状。喉痉挛则是最严重的表现，可导致吸气性呼吸困难，甚至窒息死亡，多见于婴儿。

3. 急救处理：当出现惊厥或喉痉挛时，首要任务是保持呼吸道通畅，防止窒息。可立即将患儿头后仰，解开衣领，清除口鼻分泌物，同时进行人工呼吸或加压给氧。必要时可进行气管插管。

4. 钙剂治疗：尽快补充钙剂以提高血钙水平。常用药物有葡萄糖酸钙、氯化钙等。葡萄糖酸钙可缓慢静脉注射或静脉滴注，能迅速提高血钙浓度，缓解症状。氯化钙口服后可在肠道内解离出钙离子，增加血钙含量，但因其对胃黏膜有刺激作用，不宜久服。

5. 维生素D治疗：在补充钙剂后，应及时补充维生素D，以促进钙的吸收和利用。可选用维生素D制剂，如维生素D2、维生素D3等。维生素D能增加肠道对钙、磷的吸收，促进肾小管对钙、磷的重吸收，有助于提高血钙水平，改善症状。

维生素D缺乏性手足搐搦症是一种与维生素D缺乏相关的疾病，其临床表现多样，严重时可危及生命。治疗上应采取综合措施，包括急救处理、钙剂治疗和维生素D治疗等。在治疗过程中，需严格遵医嘱用药，同时注意观察病情变化。日常生活中，应注意预防维生素D缺乏，如适当晒太阳、合理饮食等。若出现相关症状，应及时前往正规医院就诊。