小孩体温达到多少度需要吃退烧药？

小孩是否吃退烧药，需结合体温、精神状态、发热原因、既往病史、发热时长等因素判断。一般腋温38.5℃以上可考虑吃退烧药，但并非绝对。

1. 体温：通常情况下，小孩腋温达到38.5℃及以上，可考虑使用退烧药。不过，每个孩子对发热的耐受程度不同，有些孩子体温未到38.5℃，但精神状态差、烦躁不安、哭闹不止，也可在医生指导下服用退烧药。而有些孩子虽然体温超过38.5℃，但精神状态良好、玩耍如常，可先采用物理降温方法，暂不用药。

2. 精神状态：精神状态是判断是否用药的重要指标。若孩子发热时精神萎靡、嗜睡、反应迟钝，即使体温未达到38.5℃，也应及时使用退烧药并就医。相反，若孩子精神状态好，能正常进食、玩耍，可适当观察，不一定急于用药。

3. 发热原因：不同原因引起的发热，处理方式有差异。普通感冒引起的发热，体温38.5℃以上可考虑用药；若由严重感染如肺炎、脑膜炎等导致，可能体温未达38.5℃，医生也会根据情况建议用药，以防止高热惊厥等并发症。

4. 既往病史：有高热惊厥史的孩子，体温在38℃左右就可考虑使用退烧药，以降低惊厥发作风险。因为这类孩子神经系统发育不完善，高热易诱发惊厥，提前用药可起到预防作用。

5. 发热时长：如果孩子发热时间较短，体温在38.5℃以下，可先观察并进行物理降温。但如果发热持续时间较长，如超过24小时，且体温持续在38℃以上，即使未到38.5℃，也可咨询医生后考虑用药。常用的退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但使用时需遵医嘱。

小孩是否吃退烧药不能仅依据体温判断，要综合多方面因素。家长应密切关注孩子的体温和精神状态，当拿不准时，及时咨询医生或带孩子到正规医院就诊，在医生指导下合理使用退烧药，以保障孩子健康。