儿童常用咳嗽药有哪些？

儿童咳嗽药种类繁多，常见的有止咳化痰药、镇咳药、抗组胺药、支气管扩张剂、抗生素等。

1. 止咳化痰药：这类药物能稀释痰液，促进痰液排出，减轻咳嗽症状。常见的有氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。氨溴索可增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；乙酰半胱氨酸能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂，降低痰液的黏滞性；羧甲司坦可影响支气管腺体的分泌，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的岩藻黏蛋白产生减少，因而使痰液的黏滞性降低，易于咳出。

2. 镇咳药：当咳嗽严重影响儿童睡眠和生活时，可在医生指导下使用镇咳药。如右美沙芬、喷托维林等。右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳强度与可待因相等或略强；喷托维林对咳嗽中枢有选择性抑制作用，尚有轻度的阿托品样作用和局麻作用，能抑制呼吸道感受器和松弛支气管平滑肌。

3. 抗组胺药：对于因过敏引起的咳嗽，抗组胺药可缓解症状。例如氯雷他定、西替利嗪等。它们能选择性地阻断组胺H1受体，抑制组胺所引起的过敏症状，减轻呼吸道黏膜的充血、水肿，从而缓解咳嗽。

4. 支气管扩张剂：如果咳嗽伴有喘息，支气管扩张剂可舒张支气管平滑肌，改善通气。常用的有沙丁胺醇、特布他林等。沙丁胺醇和特布他林主要作用于支气管肾上腺素能受体，松弛平滑肌，解除支气管痉挛。

5. 抗生素：当咳嗽是由细菌感染引起时，需要使用抗生素治疗。常见的有阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用；头孢克洛对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌活性；阿奇霉素能阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质的合成。

儿童咳嗽的原因多样，治疗时应根据具体病因和症状选择合适的咳嗽药。在使用任何药物前，都应咨询医生或药师，严格遵医嘱用药。如果咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时带儿童到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。