大部分宝宝不需要吃鱼肝油

　　“出生15天，宝宝就可以补充维生素了。”医生的建议，让现在的小宝宝都流行吃鱼肝油、伊可新、小施尔康。可昨天，记者从八一医院了解到，因为补服鱼肝油过量，今年以来，该院儿科已经接收了10个维生素A“中毒”的宝宝。该院儿科专家介绍，对照中国营养学会的标准，一丸浓缩鱼肝油维生素A含量超过孩子适宜摄入量的4-7倍。也就是说，大部分宝宝是不需要吃鱼肝油的。宝宝滥吃鱼肝油现象应引起家长重视。

　　警示案例

　　姜女士早在怀孕8个月的时候，就被医师告知为了预防新生儿得软骨病、佝偻症，需要适量补充维生素A和D，为此她每天服用一粒浓缩鱼肝油。

　　四个多月前，宝宝健康出生。由于天气还很寒冷，加上冬天日照不足，医生叮嘱她，在这段时间，孩子还需要摄入小剂量维生素A和D。此后，姜女士便不忘将其加进宝宝的日常食谱。她一心想着，反正是营养素，多吃有益。这一吃，就是三个多月。

　　但是这阵子，她发现宝宝有些反常。不停地踢腿哭闹，时不时地发热，头部囟门处还隆起一块，一家人赶紧把孩子送去解放军第八一医院儿科急诊。做了简单的检查后，该科主任医师缪东幸感觉，孩子的症状疑似脑膜炎。不过还不能就此下结论。在对孩子服用药物、食物、保健品的排查中，医生发现，鱼肝油的摄入已经超过三个月。在通过脑膜炎的相关检查后，孩子的症状终于可以对号入座，这是典型性维生素A过量症。

　　缪东幸告诉记者，这是该院今年来收治的第10位这样的患儿，都是维生素A过量惹的祸。

　　每天一粒鱼肝油吃出“维生素A过量症”

　　记者调查

　　“维生素吃多了也会得病？”对于小朋友吃维生素生病一事，记者随机采访了十来位市民，均表示还是头一回听说。

　　市民孙女士说，他家儿子已经一岁半，现在每天一颗鱼肝油雷打不动，从来没有想过吃鱼肝油可能会中毒。“你还别说，我家孩子个头好像比同龄的孩子矮一点，我们夫妻两人都不矮，会不会和吃鱼肝油有关啊？”孙女士有点担忧地说。

　　另一位家长周女士则告诉记者，现在一家一个孩子，大家都在一起交流育儿经。看到别家小朋友长得好，一般都会问问吃什么，然后自己也跟着买。但孩子需不需要吃，自己并不了解。而家长大都抱着一个心理：补身体的，吃了没关系。

　　在得知过量服用维生素会致病一事，一些家长表示，吃鱼肝油还是孩子体检时社区儿科医生说的，现在都这么长时间了，也没人告知要不要继续吃，就一直吃下去了。“我准备暂时给孩子停下来，问一下儿科医生再说……”一些家长表示。

${FDPageBreak}

　　维生素A中毒，家长头一次听说

　　采访中，记者了解到，2岁半以下的小孩，几乎都在吃鱼肝油、伊可新或小施尔康，为孩子补维生素A和D成了家长的必修课。

　　市民钟先生的儿子今年15个月，他告诉记者，孩子出生后三个月，就一直在吃鱼肝油，每天一颗。半年前，在朋友的介绍下，补品大军中又多了一个新品种乳钙，每天晚上给孩子吃。从此，早晨鱼肝油、晚上乳钙成了宝宝的不可或缺的两项。他给记者算了一笔账：鱼肝油，一盒一百五六十元，能吃两个月。一年下来，吃鱼肝油就要花掉千把块钱。他说，由于是必需品，他身边的小孩几乎都在吃。

　　孩子吃鱼肝油一年花掉近千元

　　遗憾的是，大部分的宝宝是不需要吃鱼肝油的，但家长并不知道。

　　缪东幸介绍，根据中国营养学会的推荐，在维生素A的适宜摄入量上，0.5-3岁儿童为400微克，4-6岁儿童为500微克，7-10岁儿童为600微克，14岁以上700-800微克。

　　而浓缩鱼肝油丸每丸含维生素D1000单位、维生素A10000单位。其中，1微克相当于3.3个单位。也就是说，一丸浓缩鱼肝油所含的维生素A的含量相当于3000微克，超出了孩子适宜摄入量的4-7倍。

　　记者发现，虽然有的品牌鱼肝油没有达到3000微克的含量，但其维生素A的含量也在900左右，即便这样，也超过了孩子适宜摄入量的两倍多。

${FDPageBreak}

　　鱼肝油维生素A含量超适宜摄入量4-7倍

　　专家说法

　　药补不如食补

　　缪东幸认为，目前由于家长缺乏合理应用维生素A的知识，医务人员亦缺乏警惕性，导致滥用浓缩鱼肝油的现象呈上升趋势，这要引起足够的重视。

　　“浓缩鱼肝油不是营养品而是药品，过量服用有中毒的危险。”缪东幸说，“如果身体不缺维生素的话，就没有必要补了。”她认为，实际上，大多数孩子都不需要补维生素，只要吃预防量的伊可新即可，且冬天时吃吃就可以了，夏天一般停服。

　　即便是在治疗佝偻病或维生素A缺乏症时，一定要按剂量服用，达到治疗目的后，服药时间不宜超过20天。单纯佝偻病可单独使用维生素D剂，有可能避免维生素A中毒的发生，以避免导致颅内压增高等损害的出现。

　　对于宝宝被过度依赖维生素的现象，缪主任提出了批评。她说，食品是人类维生素A摄入的主要途径，动物性食物的肝脏、奶与奶制品、禽、蛋都富含维生素A，植物性食物中菠菜、胡萝卜、豆苗、红心山芋、南瓜、青椒等含有丰富的胡萝卜素，它在人体内可转变为维生素A。如果能经常多吃这些食品就能有效防止维生素A缺乏引起的各种病症。各年龄组每人需摄入的维生素A量是不一样的。

　　如果因各种主、客观原因不能获得足够的维生素或胡萝卜素，那么补充维生素A是应该的，但必须掌握好“量”，应该规定剂量服用，因为吃得太少无作用，吃得太多则有害，甚至会中毒，千万不要自作主张地增加用量。

　　新闻链接

　　维生素过量症

　　维生素A和D是人体生长发育的必须物质，尤其对胎儿、婴幼儿的发育，上皮组织的完整性，视力，生殖器官，血钙和磷的恒定，骨骼、牙的生长发育有重要作用。维生素A过量会降低人体细胞膜和溶酶体膜的稳定性，导致细胞膜受损，组织酶释放，引起皮肤、骨骼、脑、肝等多种脏器组织病变。短期内摄入大量维生素A（儿童一次性误服）极易发生急性中毒，表现为颅内压增高、脑积水或假性脑瘤，出现烦躁不安、惊厥、呕吐，重者可死亡。而长期超量摄入维生素A的儿童为慢性维生素A过多症，出现骨骺提前闭合（人就长不高），并出现发热、头痛、呕吐、前囟门隆起、腹痛、食欲不振、溶血、贫血等症状。