新生儿败血症的治疗

    新生儿败血症时致病菌进入新生儿血循环内，并在血液中繁殖、产生霉素，引起全身中毒症状的全身感染性疾病。病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌类、链球菌最为常见。其次为肺炎球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、厌氧菌等。

　　足月儿多有体温升高，早产儿、极低体重儿则常表现为体温不升或不稳定。并可出现呼吸急促、发绀、重症有呼吸暂停，三凹症（胸骨上、肋间隙、剑突下和肋缘下吸气凹陷）及呕吐、拒奶、腹胀、腹泻和病理性黄疸。患儿常有精神萎靡、嗜睡、反应低下、激惹、惊厥等。重症患儿常面色青灰或苍白，易发生硬肿症、出血倾向及感染性休克。

　　实验室检查周围血白细胞升高、中性粒细胞增高，核左移，可由中毒颗粒，偶见未成熟的幼稚细胞。严重病例白细胞总数可减低，肠道革兰阴性杆菌感染时细胞正常或减少。

　　血液致病菌培养有助帮助诊断，有时血培养阴性也不能排除新生儿败血症。

　　对新生儿败血症的治疗，应格局细菌培养及药敏试验选用有杀菌作用的抗生素，为尽快达到有效血液浓度，应采用静脉途径给药。疗程一般在7-14天，有并发症者3-4周。对局部病灶。

　　并根据病情，进行对症治疗，尽量采用物理的方法保持患儿体温的正常。并保证热量供应，及时纠正水、电解质酸碱代谢紊乱。