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各种胎位不正的原因解疑

2011-12-09 12:02:40      家庭医生在线

  

  网友提问:昨天去产检,医生说我的胎位有些不正,请问一下专家,胎位不正是什么原因?

  专家解答:

  胎位,通俗地说就是指胎儿在子宫内的位置。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”。这种胎位在分娩时一般比较顺利。

  而至于那些身体其它部位(如臀、脚、腿部甚至手臂)朝下,这种状况就属于胎位不正。在异常胎位中,臀先露(即臀部朝下)的比例最高。有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,广义上说也属于胎位不正。

  这些不正常的胎位,等于在孕妇的分娩通道中设置了障碍,因而容易导致产妇难产。

  在怀孕8个月之前,胎位不正是颇为常见的现象,准妈妈们无须过于担心。随着孕周的增加,多数胎位不正的胎儿会自动转位成正常,胎头在下的产位。在产科的处理方面,一般是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正的,才确定诊断。当准妈妈在怀孕九个月时确诊为胎位不正的,就必须与医师讨论采用何种分娩方式作为最佳的选择。

  引起胎位不正的原因

  (1)羊水过多、经产妇腹壁松弛等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。

  (2)子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。

  (3)骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。

  怀孕30周以后,如果胎儿还是臀位,请您不要过于担心,但此时孕妇应不能硬行伸展腹部。同时可征求医生意见,使身体呈胸膝卧位,通过改变胎儿的重心增加胎儿转为头位的机会。胸膝卧位:在床上进行,做时解开腹带,使腹部不受束缚并排空小便。胸部贴在床上,双膝及小腿也贴在床上,两腿分开,小腿与大腿呈90度直角,从5分钟开始,逐步加长至10-15分钟,每天早上各做1次,做完后静静地侧着身子躺在床上休息。

  胎位不正是什么原因:各种胎位不正的介绍

  ●单臀位(单纯的只有屁股先出)

  婴儿的身体在臀部折成两半似的,双脚举到头顶上。生产时,由臀部先出来,这种生产方式是臀产中最安全的,因为只要子宫口开的够大,足够让臀部出来,那么就不必担心头部出不来了。

  ●复臀位(屁股与脚一起先出来)

  婴儿有如呈盘腿坐的状态,屁股和单脚一起先出来。虽然这也属于安全的生产方式,但有时只有一脚先出来,就是下面介绍的不全足位。

  ●全足位(两脚先出)

  这种生产方式比起前者,脐带更容易脱出,加速婴儿血液循环的恶化,是胎位不正之中最难生产的类型。

  ●不全足位(只有一脚先出)

  这种形态与前两种状态不同的是,容易提早破水,也因此脐带有时会从子宫口脱出。

  一旦发生这种情况,子宫壁与婴儿之间的脐带受压迫,将危及胎儿的生命。而且,这种生产方式即使屁股已先出,但子宫口无法全开,致使婴儿头夹在子宫口不易出来,即可能造成难产。

(责任编辑:方徽雯 )

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