宝宝挤眉弄眼不是调皮
警惕是抽动症作怪

家庭医生在线：各位网友大家好，欢迎收看家庭医生在线育儿新主张。本期育儿新主张请来了中山大学孙逸仙纪念医院儿科神经专科主任罗向阳，为大家讲解儿童抽动症的问题。罗向阳主任主要研究方向为：儿童癫痫、儿童心理、小儿脑瘫、小儿多动症，擅长儿童心理及神经性疾病的诊断和治疗。罗主任，您好。

罗向阳：您好，各位网友好。

家庭医生在线：罗主任，很多家长都不了解抽动症是什么，请您介绍一下抽动症是由什么原因导致的呢？

罗向阳：抽动症其实是一个儿童神经专科经常碰到的问题。它是由于神经递质的不平衡，导致神经控制不好的时候，出现一些行为表现。譬如说有一些孩子会很刻板地眨眼睛、一直擤鼻子、歪嘴巴，还有一些孩子不停地刻板地耸肩、甩头。也就是说，这些动作是他不受控制的，但是他在一定范围又可能控制到，所以这个时候家长往往以为他是故意的扮鬼脸。它事实上是一个神经发育过程里面，在神经递质调节不平衡出现的一个疾病。但是这个疾病的话，同样受心理的影响和环境的影响。

家庭医生在线：多大的孩子会比较常发生抽动症呢？

罗向阳：抽动症的发生多数在学龄期，但是近期我看的一些病人，有的三四岁都已经出现抽动症的发生，所以就是有前移的倾向。发病年龄前移，会不会是因为我们孩子玩游戏、电游、看电视多了，使得它这些症状明显显露出来？这可能会有点关系，希望家长朋友们要注意。

家庭医生在线：很多家长都知道多动症，但是对抽动症却了解很少，那多动症和抽动症到底有一些什么样的区别呢？

罗向阳：抽动症的话主要以行为动作为主要临床表现，就是刚才我描述的那种动作。但是抽动症的孩子同样会伴有一些多动、脾气、性格、心理方面的问题，所以这两个病又有交叉的地方。但是多动症严格来说是不应该出现眨眼睛、擤鼻子等行为动作的。

家庭医生在线：请问我们国家现在患抽动症的孩子多吗？

罗向阳：现在有越来越多的趋势，主要是跟生活环境、生活内容，看电视、玩电游这些因素有关系。

家庭医生在线：现在抽动症的治愈率是怎么样的呢？

罗向阳：其实抽动症如果家长重视，是完全可以治愈的，因为现在还是有比较有效药物来控制。家长可能会担心这些调节神经递质的药物，会不会有神经方面的副作用，这个可以这样说吧，治疗抽动症的这些药物，是比较古老、长期的，临床上证明是比较安全的。而且，在治疗的时候，用很小的剂量就可以了，我也是建议大家用小剂量。如果可以控制的话，再结合教育、训练来改变他这种行为，可能会更好一些，不要单独地依赖这个药物。

家庭医生在线：一般治疗抽动症的话需要多长时间呢？

罗向阳：抽动症的治疗如果是快的话，一个月、两三个月就可以了，但是有些孩子，确确实实他那个行为存在得很严重，我在临床上也碰到过治疗一两年也控制不好的。这样的话，可能就需要多个方面的结合治疗，再严格地执行教育方法的改善，生活节奏、生活方式的改变才行。

家庭医生在线：那治疗费用方面大概是要多少呢？

罗向阳：抽动症的治疗包括多动症的治疗，其实从这个医疗费用来说是很少的。可能在初期诊断的时候需要做一些相关的检查，排除其他的脑发育、代谢疾病，对神经损坏的这些疾病。如果排除这些以后，单纯从治疗上来讲，一个月一两百块就行了，也就是说相当于吃水果的这种价钱。

家庭医生在线：我们的家长要怎么做才能减少这个抽动症的发生呢？

罗向阳：这个问题问得很好。因为我们现在很讲究治疗“未病”，而不是治疗“已病”，没病的时候治疗可能会更好一些。那在抽动症的预防上，我觉得家长也是要注意几个方面：第一个方面，看看这个孩子在发育的过程中，神经发育是不是正常。如果神经发育有一些落后或者有一些异常，这时候早期到医院干预、促进神经发育，就可能会减少抽动症的发生；第二，一旦发生了抽动症，家长不要太紧张，回忆一下孩子在成长的时候有什么环境，教育的时候有什么不当的地方。这样的话可以使得抽动症在还没有真正形成的时候就得到预防。总的来说，在这个病没发生的时候，或者说家庭里面不知道孩子会不会发生抽动症，我觉得教育的方法，正确的教育方式和舒心的教育环境、和谐的家庭，对自闭症也好、抽动症也好，甚至多动症也好，都是有预防效果的。

家庭医生在线：什么时候治疗抽动症会比较好一点呢？

罗向阳：抽动症的治疗应该来说越早治疗越好，但是我说的治疗不单是包括药物治疗，还包括教育方面。也就是说，如果家长觉得孩子的行为有问题了，教育、关心马上就要跟上去。在这种情况下，如果取得效果，不需要药物治疗都可以。但是通过这样有效地调整还不能够改变症状的话，就要辅助药物治疗。

家庭医生在线：非常感谢罗主任参加我们本期家庭医生在线育儿新主张的节目，谢谢您，罗主任。

罗向阳：谢谢大家。