早产儿视网膜病变可致盲
早产儿需进行密切筛查

主持人方徽雯：各位网友大家好，欢迎收看家庭医生在线育儿新主张。本期育儿新主张请来了南方医科大学珠江医院儿科中心的陈慧教授，给我们谈谈早产儿视网膜病。陈慧教授是南方医科大学珠江医院儿科中心的副主任医师，擅长新生儿疾病。陈教授，来跟大家打个招呼吧。

陈慧：大家好。

主持人方徽雯：陈教授，现在有很多家长对早产儿视网膜病都不是很了解，请您来介绍一下视网膜病是怎么一回事吧。

陈慧：早产儿视网膜病是早产儿特有的，我们国家现在要求胎龄32周以下的早产儿，在出生4到6周的时候就要做眼底筛查，一直到矫正胎龄42周。有些早产儿住院期间，会接受密切眼底筛查，以防发生早产儿视网膜病变，一周做一次筛查。出院以后，有早产儿的家长也一定要注意给宝宝做筛查，每周做一次眼底筛查。

主持人方徽雯：那如果家长没有给宝宝做眼底筛查，但是宝宝出现视网膜病变，那会导致什么样的后果呢？

陈慧：最终就是导致失明。因为足月分娩的新生儿，一般在妈妈怀孕后38周出生，此时眼睛内各种结构已基本发育成熟。而早产儿则不然，他们的视网膜无血管区的血管会扭曲生长，如果没有及时发现，最终会导致视网膜剥脱失明。

主持人方徽雯：那早产儿视网膜病变可以治疗吗？

陈慧：因为早产儿视网膜病发病共分为五期。刚才说到，国家规定胎龄32周以下出生的早产儿，在第4周就一定要开始做眼底筛查，因为如果这时候筛查发现发生早产儿视网膜病变，只要是三期病变以内，经过适当的治疗，都能恢复得很好。

主持人方徽雯：请问一下，现在有传闻说吸氧会导致宝宝失明，这到底是怎样一回事呢？

陈慧：我们这样理解吧，一般来说，在内因加外因的作用下就会发病，吸氧是不会导致宝宝得早产儿视网膜病的。吸氧是因为是早产儿出生的时候肺部发育不好，必须要吸氧救命。作为早产儿的医生应该合理地掌握用氧，合理地及时筛查，避免早产儿视网膜病变的发生。

主持人方徽雯：那就是说，只要合理的用氧，然后定时密切地筛查早产儿视网膜病变，就会有一个很好地预后，是这样子的吗？

陈慧：是的。

主持人方徽雯：陈教授，我们的家长在家里怎样可以及早发现宝宝有早产儿视网膜病呢？

陈慧：早产儿视网膜病变在临床症状上没有什么区别。早产儿一定要经过严密的眼底筛查：早产儿出院的时候，医生会告诉家长孩子已经筛查了几次、筛查的结果怎么样、下一步还需要多长时间筛查一次，家长一定要遵从医嘱，定期给孩子筛查。

主持人方徽雯：那筛查早产儿视网膜病变有什么方法呢？

陈慧：最原始的方法是间接检眼镜检查法，费用也比较低，在100元以内。还有一种方法就是用眼底照相仪筛查，便于图像的保存，和方便以后的诊断和治疗。这种方法费用较高，在300-400元之间。

主持人方徽雯：非常感谢陈教授参加我们本期家庭医生在线育儿新主张的节目，谢谢陈教授。

陈慧：谢谢。