霉菌性阴道炎为什么白天痒晚上不痒？

　　患者：区大夫，看到您的文章，我从绝望中看到了希望，恳求受到您的帮助，我从05年5月患有霉菌性阴道炎后，经过这么多年，除了经期每天都在塞药，冲洗，用了几十种药，现在阴道内外阴红肿，白带黄，一直痒。做了各种检查如下：三次的宫颈涂片没有癌细胞，支原体衣原体阴性，培养5天无专性厌氧菌生长，乙肝有抗体，肝功能生化全套正常，CA-125正常值，有子 宫肌腺症，化验宫体：5.2*4.4*5.7,内膜厚0.49MM,左右卵巢分别为3.1*1.8*2.9CM.3.1*1.3*3.5CM，最近二年的白带常规都没发现有霉菌,滴虫,清洁度为三度.但就是内外阴一直痒和红,每天如此,也很注意卫生,没有性生活.看了近10家医院,快要折磨死了,找不到方向.请区大夫救救我. 我现在正在服医生开的孕三烯酮胶,服了5个月了,闭经了.外用乳杆活菌胶和洁尔阴,美克. 月经是否规律：闭经初次月经年龄：15 每次经期天数：7 平均月经周期天数：30 月经量、颜色、腹痛情况：多,暗红,第一天有痛最近一次月经日期和状况：20090403 结婚年龄：26 怀孕次数：1 流产次数：生育次数：1

　　广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复:根据您提供的详细的用药“治疗”过程来看，您是属于过度用药引起的阴道外、内皮肤、粘膜受损造成的“痒和红”，建议您马上停止所有的阴道内外用药，好让皮肤、粘膜好好自然修复，时间可能需要3-6个月。请您参考我在本网页上已经发表的有关《为何外阴越洗越痒?》的科普文章的有关内容。

　　患者：谢谢区医生。不过我想再详细说一下，近几年一直用药，但每次查都是三度和白带黄，没有霉菌，细菌，滴虫，就是外阴和阴唇一直红和痒，肚子会很酸，后腰也酸，口苦，好象有火气，精神很不好，每次塞完药一段肚子会舒服点，外阴还是红和痒。但过几天又开始重复。各项检查又一样全正常。就象您说的停止用药，那这些症状是不是忍一忍会过呢? 还有，区医生，我的孕三烯酮胶是不是也停下来呢，我觉得医生开这药我好象更难受了，而且还闭经，多问又不理人，只好一直吃，真不知该怎么办。

　　广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复:孕三烯酮胶囊是专门治疗子宫内膜异位症和子宫腺肌病的药物，别无它用。根据您提供的外阴有“红和痒”的情况，您应该找皮肤科医生就诊检查看看是否患有外阴皮癣。建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找皮肤科专门治疗的专家医生就诊。

　　患者：您好区医生，感谢您在百忙中给我回复，看了您的文章让我如获至宝，并停止了所有用药，也不去查任何东西了，下腹也不再酸了，阴部痒了这么多年有所缓解，但阴道口和阴唇还会有时地象针刺一下，阴唇伴有红肿，由于我们这比较保守，皮肤病医生不给看这(男性医生)，这几天自已试着用以前医生开的美克加醋酸软膏甘油混合涂下，好象更刺痒了。我有肌腺症，想把这外阴病治好了再治那，吃了五个月的三烯酮胶囊也停用了。阴道红和痒一直治不好让我这几年马不停蹄地查和找医生，每次都开了冲和洗的药，药房有的妇科药几乎全用过了。早遇到您就好了，您可不可以帮我指点一下下一步该怎样。要不要继续查白带和其它别的什么?(这二年来的化验白带一直三度和黄，没有菌)谢谢!!! 不知您有没有来福建看病?

　　广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复:我是政府办的三甲医院的医生，按照国家卫生部的规定只能在注册的一所医院从业，不能“走穴”，一次绝对不会离开我任职的医院的大门之外去给病人看病或治疗。如果有一位医生说：在这个城市从业，又到另外一个地方去给病人看病做手术的话，就是违法的，您见到有这种情况的话，就小心这些“医生”会骗您的钱!对违法的“医生”，您可以到卫生局举报。根据您提供的现在的情况，您的阴道没有菌的话，就不需要用药治疗。

　　专家简介：区煦东，男，广州医学院第三附属医院 广州市妇产科研究所 妇科副主任医师，任第四届中国优生科学协会全国理事会理事，现任广州医学院基础与临床教学督导专家。长期从事妇产科临床及研究工作，对不孕不育症，子宫内膜异位症，多囊卵巢综合征，月经失调、更年期综合征、妇科炎症、性转播疾病，乳腺疾病的早期诊断与治疗及各种妇科肿瘤手术治疗颇有经验。

　　从事妇产科临床工作30年，对妇产科急腹症和危重病症的诊治有丰富的实践经验。以血液流变学和血液动力学为理论基础，开展对妊高征、妊娠合并严重的心肝、肾等内科疾病及多器官脏器衰竭的研究，以测定CVP、合理使用血管活性药物、血液透析等对妇产科出血性休克、DIC，妊娠合并心衰、高血压危象、肾误竭的孕妇进行抢救。通过在围产医学领域的临床研究，提倡科学监测胎儿生长发育，回归自然分娩，推行爱婴爱母行动，优生优育。近20年来，开展性医学及妇女心理学研究，进行性心理及女性心理疾病的临床治疗。

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