引起宫颈性不孕的常见原因有哪些?
宫颈疾病引起的不孕约占不孕症的5%-10% 。宫颈的解剖位置和功能决定了其在女性生理和内分泌方面的地位,宫颈的形态和宫颈粘液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化,而排卵期宫颈功能的特征性变化有利于精子的穿过,从而保证有相当数量的精子不断进入宫腔内获能,宫颈性不孕的主要机制是宫颈解剖学异常和宫颈粘液的异常。其常见的原因有以下几点:
宫颈畸形:宫颈缺如、双宫颈畸形、先天性宫颈管狭窄、先天性宫颈延长等;
宫颈解剖位置异常:宫颈后仰,宫颈上仰等;
宫颈炎:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管炎等;
宫颈粘液功能异常:粘液分泌减少、粘稠粘液综合症等;
宫颈免疫学功能异常:抗精子抗体等。
宫颈炎引起不孕
宫颈位于阴道和子宫之间,即是内生殖器重要的防护屏障又是生殖生理和生殖内分泌功能的重要环节。当发生宫颈炎时,出现白带增多,其颜色及气味也与正常时不同,可呈白色或黄色粘稠状,脓性,恶臭,这使阴道内环境改变,毒素及炎症细胞增多,不利于精子的生存和运动,无法穿透宫颈进入宫腔而导致不孕的发生。
宫颈炎是生育年龄妇女的常见病,分为急性与慢性两种。
急性宫颈炎最常见的原因是淋病感染,慢性宫颈炎多由于分娩、流产或手术损伤宫颈引起。临床上以慢性宫颈炎多见。慢性宫颈炎又分为以下几种:
( 1 )宫颈糜烂:以其糜烂范围分为三度,轻度指糜烂而小于整个宫颈面积的 1/3 ;中度指糜烂面占整个宫颈面的 1/3~2/3 ;重度指糜烂面占整个宫颈面的 2/3 以上。
( 2 )宫颈肥大:是由于慢性炎症的长期刺激引起的局部纤维结缔组织增生。
( 3 )宫颈息肉:慢性炎症的长期刺激使宫颈管局部粘膜增生,形成息肉,一个或多个不等,并常脱出于宫颈外口。
( 4 )宫颈腺囊肿:系炎症致宫颈腺开口阻塞于局部形成的小腺体囊肿,外观呈白色或黄色,孤立或相互融合。
( 5 )宫颈颈管炎:局限于宫颈管内的粘膜及粘膜下组织,系炎症累及宫颈管腺体所致。
以上类型可以单独存在,亦可混合存在。
宫颈粘液异常也会引起不孕。宫颈及其颈管腺体是卵巢激素的重要靶组织,其解剖学形态和宫颈粘液分泌随卵巢激素的消长而呈现周期性变化,并与受孕功能密切相关。当卵巢功能失调时,宫颈粘液分泌的数量和质量会发生变化,如分泌量减少,质量不良,粘稠度增加等情况,将影响精子的活动、储存、成活和获能而致不孕。
6大威胁子宫健康的因素,日常生活中要注意:
1、不注重产前检查。定期进行产前检查是母子平安的重要保障,否则可能导致难产甚至子宫破裂等严重后果。
2、多次妊娠。每增加一次妊娠,子宫就多担一分风险。怀孕3次以上,子宫患病及发生病变的可能性会明显增加。
3、不洁性生活。在性生活上不讲究卫生,易使细菌通过经阴道进入子宫腔,引起子宫内膜感染。另外,男子包皮垢对宫颈的刺激也是引起女性子宫颈癌的因素之一。
4、反复人工流产。年轻女性反复人工流产,每次流产刮宫都会使子宫内膜变薄,还会引发盆腔炎、输卵管堵塞等,严重时还会导致不孕。而短时期内重复人工流产对子宫的损害更大。私自堕胎也极易导致子宫破损和继发感染。
5、性生活紊乱。过早的开始性生活,性生活放纵这都会对女性的身心健康造成不良影响。很多宫颈糜烂和子宫颈癌都是这样产生的。所以有这种想象的女性子宫保健更重要。
6、生育期很关键。生育期不但是女人的关键时期,子宫也开始进入了“多事之秋”,这时就要格外注重子宫保健。夫妻间性生活要有节、有度,并注意清洁卫生。丈夫一定要做好个人卫生,勤洗澡,保持性器官卫生。
预防预防宫颈性不孕还需要注意不要经期同房:在门诊中,医生常能遇到一些急于生育的新婚夫妇,同房频繁,即使月经期也不错过,结果适得其反。因为经期同房可造成妇女宫腔感染,刺激女方产生精子抗体。同时,还可造成经血逆流,导致子宫内膜异位症,而这些情况均可导致不孕症。 保持性专一,以防止感染性病。女性孕期要遵照医嘱,定期做好产前检查,特别要警惕有无阴道流血和胎位异常。怀孕期间,应注意限制性生活,尤其是在孕早期与孕末期三个月严禁性交,以防宫内感染。产后坐月子也要讲科学,注意日常起居,保证充分休息,避免过早干重活,防止子宫脱垂发生。
(责任编辑:陆伟祥 )
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