常服避孕药易致不孕 专家教你怎么正确避孕

口服避孕药的避孕效果虽好，但长期服用口服避孕药之后，想要怀孕，可能会有短暂不排卵的现象，所以在预计要怀孕的前半年左右即可停药，但不用担心口服避孕药并不会造成永久性的不孕，也不会影响日后的怀孕。

服用避孕药会导致什么不良反应

1、类早孕反应：类早孕反应较常见，约占用药人数的50%。症状多为先重后轻，以后逐渐消失，可能与机体逐渐适应有关。服药初期少数人出现轻度类早孕反应，如恶心、头晕、无力、食欲不振、疲倦、呕吐等。常在服药第1—2周发生。原因与雌激素水平暂时过量，引起体内水钠潴留，胃肠功能紊乱有关，一般坚持服药2～3个月后，反应可自然消失或减轻，将服药时间安排在晚间临睡前，可使日间反应较轻。反应较重者，可服维生素B6，每次20毫克，每日3次。仍无缓解者，可考虑更换避孕药，选择雌激素含量较少的药物。

2、白带增多：多由长效口服避孕药引起。因此类药雌激素含量高，过多的雌激素影响宫颈内膜分泌细胞，使其分泌旺盛而引起白带增多。

3、乳房胀痛：原因是雌激素对乳房的刺激。

4、月经失调：

（1）经量减少或闭经。服用短效避孕药后常出现此情况，是由于药物抑制排卵，卵巢分泌雌激素量少，药物内含雌激素量也较少，子宫内膜不能正常生长，内膜薄，故经量减少，甚至停经。经量减少对身体健康无影响。若服药过程中连续停经 2个月应予以停药，改用其他措施避孕，多数可自行恢复正常。服用长效避孕药后常出现服药期停经，此时可用孕激素类药物如甲孕酮或炔诺酮，或注射黄体酮，也可用短效避孕药2号，每晚服2片，连服5～6天。一般在停药后一周内月经来潮。

（2）突破性出血。如服药期间出血，多发生在漏服药之后。少数人虽未漏服药也能发生阴道出血。若发生在月经周期前半期，可能是雌激素不足所致，可加服炔雌醇0.005～0.015mg，每日一次，直至服完22片为止。若发生在月经周期后半期，是孕激素不足所致，可加服短效避孕片1号或2号1片，直至服完22片为止。若出血量大如月经来潮，可按月经来潮处理，即刻停药，在停药的第5天，再开始服下个月的药。

（3）经量增多，经期延长。常发生于服长效口服避孕药者，出血较多时可用止血药，必要时注射丙酸睾酮。若月经量继续增多，连续出血3个月以上，则应停服长效口服避孕药，改服短效药。应用长效注射避孕药时，常可出现月经不规则，如经期延长、经量多、周期缩短、不规则出血或闭经，多见于用药前3个月者。若能坚持使用，以后会逐渐恢复正常。若发生出血可加服炔雌醇，连服3天。

5、体重增加：可能是雌激素引起水钠潴留，孕激素影响合成代谢（孕激素增高会促进蛋白质同化作用），故使部分妇女体重增加。一般不需处理，可口服利尿药或予以低盐饮食，必要时停药。

6、色素沉着：服药后少数人前额及面部皮肤发生色素沉着，为雌、孕激素作用的结果，一般停药后多自然恢复。

为了更合理的使用避孕药，应注意以下几点

1、服用各种避孕药必须养成准确、按时、按量服用的良好习惯，不可随意改变或延长服药时间。不要漏服、迟服，发现漏服应于次日补服，否则易造成不规则出血或避孕失败。

2、避孕药应妥善保存，避免小儿误服。药片如果受潮、溶化或糖衣层磨损、压碎时，都不要服用，以免影响避孕效果或造成阴道出血。

3、长期避孕者，应在医生指导下服用。服药期限通常短效药6--7年，长效药3--4年为宜。探新避孕药每年不超过2次。可与其他避孕措施交替使用。

4、凡患急、慢性肝炎，肾炎、肿瘤，糖尿病，血栓性疾病，心脏病，严重高血压患者，均不可服用。

5、产后半年内，哺乳期或年龄在49岁以上的妇女不宜服用。

6、服药期间受孕应中止妊娠。要求生育时应停药半年后再孕，以防生育畸形胎。

长期服用避孕药者，罹患乳癌、子宫颈癌的机会会较常人增加，因此有长期服用口服避孕药的女性，应该注意在每个月月经结束后做乳房自我检查，并且每一年接受子宫颈抹片检查。

40岁以上的妇女不宜服用避孕药

一般来说，避孕药主要成分是雌激素和黄体素。中年女性，因为马上要进入更年期了，身体内的雌激素常常忽高忽低。如果此时服用避孕药，将人为地增加雌激素含量，容易造成雌激素水平紊乱。长此以往，体内的雌激素越积越多，月经容易受影响，甚至会出现不规则阴道流血、乳房胀痛，以及助长原有的子宫肌瘤，诱发子宫内膜癌、宫颈癌等。

特别是紧急避孕药，40岁以上的女性更是不要碰。因为，紧急避孕药的用药剂量明显高于常规避孕药，如每片毓婷含孕激素0.75毫克，而短效避孕药含孕激素0.125毫克。可见，服用一次紧急避孕药量相当于6次的短效避孕药量。如果短期内多次重复使用，显然会增加雌激素紊乱。

通常情况下，服用短效避孕药6～7年，长效药避孕药3～4年就应该考虑更换避孕方式了。服用期间，最好在每次月经结束后做乳房自我检查，每一年接受子宫颈抹片检查。

丈夫在选择避孕方式上要多替妻子着想。安全套是较好的选择，除避孕外，还能阻断夫妻间易交叉感染的病菌。另外，上节育环避孕也是中年女性不错的选择，目前节育环材质发生了改变，不仅质量好，创伤也比较小。

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