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人工授精的过程详解和4个副作用介绍

2013-05-23 09:14:24      家庭医生在线

幸福家庭的建立,拥有健康宝宝必不可少,男性不育曾使很多家庭一度悲伤不已,而人工授精的出现,又给成千上万的不育家庭带来了曙光。人工受精是指通过非性交方式将精液放入女性生殖道内以达到受孕目的的一种技术。

常规情况下,人工受精全过程如下:

1、黄体支持

必要时肌注黄体酮或hCG支持黄体。人工授精后14——16天未来月经则行尿hCG检查,如阳性即为妊娠,必要时须行保胎治疗,由医生决定。

2、促排卵

人工授精可在自然周期下进行。对于存在排卵障碍或卵泡发育不良至排卵不充分及黄体功能欠佳的患者可用药物行促排卵治疗。选择自然周期还是促排卵周期及促排卵方案及药物的选定,要根据患者的病情主要由医生决定。

3、卵泡发育监测

不论是自然周期还是促排卵周期,均需对卵泡的发育生长情况进行监测,主要依靠阴道B超检查,自然周期多在月经第11——13天首次B超检查,促排周期在用药3——5天时检查,以后根据卵泡大小安排检查时间,共约2——4次。除B超外,常需结合检测尿LH峰(即促卵泡成熟素峰)以确切判断排卵时间。

4、精液的洗涤优化处理

取精前丈夫清洗手及阴茎周围,用手淫方法取精,将精子收集在一个无菌的杯子内,注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口。为保证精子质量丈夫应在妻子月经第6-8天排精1次,以后禁欲直到取精。取精困难者应先向医生说明,可将无菌杯带回,在家取出后在0.5——1小时送回。精子用培养液按不同的质量情况用不同的方法优化处理,最后制成0.3——0.5ml的精子悬液待用。

5、人工受精

一般在排卵前进行。女方阴道生理盐水擦洗后将0.3——0.5ml经优化处理的精子通过一根很细的无菌管子缓缓推入子宫腔内,整个过程严格无菌操作。患者须两腿并拢平卧10分钟后即可回家。整个治疗过程较为简单,不需住院。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

受精人——人工受精精的适应症

1。精液正常但性交困难和精液不能射入阴道者,需要人工将精液注入女性生殖道中才能孕。如因形体原因造成不能正常性交;尿道上、下裂;不射精症;严重 早泄、阳萎、逆行射精症;女性性交阴道痉挛;阴道解剖结构异常、子宫脱垂等。

2。精液质量异常者,比如少、弱、畸形精子症,精子存活率低、活动度低,精液不液化症等。

3 精子在女性生殖道中运行障碍者:可由功能性、器质性和免疫性等原因引起。比如子宫位置异常(如严重的后倾、后屈),宫颈因素不佳(比如宫颈狭窄、粘连、 宫颈粘液少而粘稠等)。

4 免疫性不孕:夫妇一方或双方抗精子抗体阳性,性交后试验(PCT)不佳。

5 不明原因性不孕症:所有不明原因实际上是有原因的,只是目前的医学科技水平 还无法查到其确切的原因。

供精人——人工受精适应症

1。肯定男方无生育能力,如完全的无精症、死精子症。

2。不能治愈的少、弱、畸形精子不育症。

3。男方携带不良遗传基因,如精神病、癫痫、严重的家族性遗传病如黑蒙性痴呆等。

4。夫妻间特殊的血型不相容性,如严重的Rh血型不和。

5。输精管阻塞、输精管结扎术后无法再复通者。

6。其他类别的不孕症,比如难以治愈之严重的精液不液化症、免疫性不孕症、以及不明原因不孕症等。

虽然人工授精的技术在不断的进步,但是还是有不少的人对于人工授精的成功率保持着非常大的怀孕心态,担心会有副作用,不孕不育专家说任何事物都不是绝对的,必然会有碧血不足的地方,因此人工授精也不例外,尤其是患者如果不去正规的医院接受人工授精的话,就可能发生以下副作用:

1、出血及损伤。

一些操作人员的进行人工受精的操作方式欠佳或是操作的手法较为粗暴会给女性造成一些如宫颈管损伤、子宫内膜出血类的伤害,另外,使用的器械不当或者是过于简陋也可能造成这类的损伤及出血。

2、受到感染。

进行人工受精可能会带来一些如附件炎、盆腔炎类的疾病,这主要是由于受精所采用的精液不能保持绝对的无菌以及一些手术操作不当带入细菌,从而使女性受到细菌感染而引发炎症。

3、对未来子女造成影响。

人工授精可能会造成两名或以上的妇女接受同一份精液的受精,这就导致在将来可能出现某些在血缘关系上属于同父异母的男女兄妹相结合,造成遗传性的危害。

4、下腹疼痛、子宫内膜异位。

如果人工受精时注入精液的速度过快以及数量过多,会造成下腹疼痛。如过快及过量注入宫颈内精液会导致宫颈压力过大而造成宫痉挛性收缩,出现下腹腹痉挛性疼痛。再如过量的把精液注入子宫腔可能使精液从输卵管流入腹腔而造成下腹刺激性的疼痛。

(责任编辑:陆伟祥 )

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