古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
对于子宫畸形是否影响生育,不孕不育专家表示这需视畸形的种类和程度而定,因这种病人大多数无明显自觉症状,但由于影响受精卵着床常引起不孕,主要机制有以下五个方面:
1)子宫不能容受精液和精子,从而不能使精子获能和受孕。
2)子宫形态和容积异常,不利于孕卵着床、植入和胚胎发育。
3)子宫内膜发育不良或并存卵巢功能低下(无排卵,性激素分泌不足),不利于精子成活,受精,孕卵着床、植入和胚胎发育。
4)子宫肌层发育不良,不能容受孕卵和胚胎发育而致早期妊娠流产。
5)畸形子宫不利胎盘附着和发育,而致胎盘位置异常、胎儿宫内发育迟缓或早产。
子宫畸形的类型具体有如下:
1、先天性无子宫及子宫发育不全:先天性无子宫:两侧副中肾管向中线横行伸延而会合,如未到中线前即停止发育,则无子宫形成;后者指子宫发育停留在胎儿期至青春期前之不同幼稚阶段,比如始基子宫、幼稚子宫两种,子宫很小,多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长,因此亦无月经来潮,幼稚子宫可造成痛经、月经过少、闭经或不孕。
2、两侧副中肾管会合受阻:这种类型最为常见,亦具有重要的临床意义。由于其会合受阻的时期及程度不同,其主要类型有:单角子宫、残角子宫、盲角子宫、双子宫及重复子宫(对称型)、双角子宫、纵隔子宫以及马鞍形子宫。
3、副中肾管会合后管道未贯通:副中肾管会合后形成子宫的部分,其一部或全部未贯通而形成实质性子宫,亦无内膜,这种子宫除较小外,外观似正常子宫,但无月经。
4、先天性子宫异位:子宫或双子宫之一可象卵巢,输卵管一样,移位于腹股沟疝内。子宫亦可停留在胚胎时期的较高位置而不降入盆腔。
5、医源性先天性子宫异常:先天性子宫异常可发生于某些副中肾管发育异常,伴已烯雌酚综合征病人。在宫内发育阶段受过已烯雌酚影响,导致发生已烯雌酚综合征或有阴道上皮改变的病人中,82%子宫输卵管造影有异常发现。这些异常包括子宫发育不全或子宫增大,T形或弓形子宫,宫腔内出现纤维肌性缩窄带或子宫角,子宫任何部位发生缩窄或子宫下段相对宽阔,宫腔边缘不整齐或息肉状病变,宫腔粘连等。
温馨提醒:不孕不育专家表示子宫畸形的类型的了解是很重要的,女性在孕期一定要引起重视。避免因自己的疏忽引起子宫畸形而使自己后悔莫及。
(责任编辑:陆伟祥 )
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