试管生子不是想做就能做 六种情况不适宜

试管婴儿过程怎么做？试管婴儿成功率有多高？这都是很多人想知道的问题，尤其是一些明星们。明星们年轻貌美时为“保值”，不愿早早结婚生子，等到一切稳定后，想生子却又困难重重，不少人因此选择了人工受孕的方式，如人工授精、“试管婴儿”等。“试管婴儿”技术已经开始被人们所接受，因为它能让那些渴望得到孩子的夫妻梦想成真，明星们身先士卒现身说法也给它带来不少推动。专家称，“试管婴儿”目前仍然“供不应求”，但并非来者不拒，而是有严格的适应症，虽然其发展至今成功率明显提高，技术也臻于成熟。

无奈：一个“被丁克”的时代

“上学之前想着先读好书再谈对象，毕业了想着先找到份好点的工作再考虑其他，找到工作了又想着先奋斗了两三年有点经济基础再考虑结婚，而现在结婚了，想要生个孩子都变得困难了。”35岁的“白骨精”林女士无奈说道。

“我今天早上就接诊了大约90个病人，但仍然供不应求！”广州某医院专家在接受记者采访时称，每日上午，门诊室都人山人海。“如今不孕不育的发病率整体呈上升趋势，平均每100对育龄夫妇中，就有12~15对被不孕不育困扰。而在10年前，这个比例还不到10%。”专家说，不少“丁克族”因各种原因“被丁克”，来寻求辅助生殖帮助的多是大龄夫妇。他称，大城市事业压力大，很多人大学毕业后又读研、读博，或工作后打下事业基础了再结婚生子，高房价等原因又自然将婚育年龄推后，三十五六岁才打算生小孩的人不少。

35岁后，女性生育力走下坡，37岁后急剧下降。“来我们医院生殖中心做‘试管婴儿’的人年龄为21~47岁，其中1/3的患者是反复助孕技术失败的，平均34岁。”

广东每年造出数千“试管婴儿”

专家对记者称，“试管婴儿”实际上是我们所说的“辅助生殖技术”（俗称人工受孕）中的一种，人工受孕范畴还有人工授精（主要针对男性问题的）和促排卵等治疗。所谓的“试管婴儿”，就是体外受精/胚胎移植及其衍生技术的俗称，但它并不是指让婴儿在试管里长大。

她告诉记者，所谓“试管婴儿”，是指通过促排卵药的作用得到一定数量的卵子，最适合为一次取出6~8颗卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成受精卵胚胎后3或5天后，再将其移植到妈妈的子宫里，使之着床、妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，二者结合，形成受精卵，可将“试管婴儿”简单理解为实验室的试管代替了输卵管的功能。

“辅助生育已成不孕不育领域中非常重要的干预手段。”专家称。广东省估计每年完成2万个周期，每年出生数千“试管婴儿”。

但是做试管婴儿并不能随心所欲，它有严格的适应症。

做“试管婴儿”并非随心所欲

然而，并非所有不孕不育的夫妇都能随心所欲地要一个“试管婴儿”。

40岁出头的国内女演员陈凡（化名），有一段维持了十多年的甜蜜婚姻，但她几年前因为宫外孕而不得不动手术切除了一侧的输卵管，以致无法怀上宝宝。去年经朋友介绍，急于想要小孩的她做了“试管婴儿”。尝试半年以后，她终于怀上了自己的孩子，如今，这个迟来的宝宝已经顺利诞生。

不孕不育的原因很多，可能与女性输卵管不通有关，可能与排卵障碍有关，也可能是男性少精弱精导致的。目前统计，中国不孕女性中30%是因输卵管问题，（包括输卵管堵塞、输卵管积水等）。输卵管问题导致的不孕，一般根据输卵管病变、受损程度来定治疗干预方法，如输卵管堵塞首先做输卵管疏通治疗，半年到1年后仍然无法怀孕，再在适合做“试管婴儿”的前提下试做“试管婴儿”。

“在进行不孕不育治疗时，我们的原则是：能用简单的方法决不用复杂的，能够用花钱少的决不用花钱多的，能用风险小的坚决不用风险大的。”多囊卵巢的病人经过标准的6次促排卵治疗，60%~80%是可以自然受孕的，这个方法远比做“试管婴儿”简单、花钱少、风险小，只有对长期治疗不奏效的人，才考虑做“试管婴儿”。

由于“试管婴儿”涉及计划生育、伦理等问题，国家也对进行人类辅助生殖技术的医院控制严格，并定期审查。

哪种情况下不宜做试管婴儿

试婴技术涉及计划生育、伦理等问题，国家对之进行严格控制，需要经过审查取得资格的医院才能开展试婴技术。

“试婴”适应症：

女方各种因素导致的配子（精子、卵子的合称）运输障碍（无法使受精卵正常运行到子宫）；排卵障碍；子宫内膜异位症；男方少、弱精子症；不明原因的不育；免疫性不孕。

“试婴”禁忌症：

有如下情况之一者，不得实施“试婴”：任何一方患有严重的精神疾患；泌尿生殖系统急性感染性传播疾病不宜生育、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病；任何一方具有吸毒等严重不良嗜好：任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；另外，女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠的。

了解适应症之后，我们再来看看什么会影响试管婴儿的成功率。

影响试管婴儿或人工授精成败的因素

试管婴儿或人工授精，已成为不孕症治疗的标准作业之一。但是试管婴儿及人工授精的怀孕成功率，仍然不是百分百，还是有一些因素，会影响试管婴儿及人工授精的成功率。有的人做一次人工授精就能成功怀孕了；有的人做一

试管婴儿或人工授精，已成为不孕症治疗的标准作业之一。但是试管婴儿及人工授精的怀孕成功率，仍然不是百分百，还是有一些因素，会影响试管婴儿及人工授精的成功率。有的人做一次人工授精就能成功怀孕了；有的人做一次试管婴儿便能够成功；但是有些人已做很多次试管婴儿，仍然没有办法成功。甚至需做到5～6次才会成功，影响这些成败的因素有哪些？

1、精液的品质：精虫的数目及活动力，能够决定卵子的受精的情况，如果精液的每cc的精虫数，为一千万以下或活动力低于30%，就会建议做试管婴儿，不适合做人工授精；若低于每cc五百万只或活动力低于20%，就建议做试管婴儿，而不做礼物婴儿；若每cc不到一百万只或活动力不到10%，需做ICSI（单一精虫显微注射）的试管婴儿。

2、卵子的品质：女人年纪越大，卵子品质越差。超过35岁，卵子品质开始老化，超过38岁成功率不到50%，成功率会打折，会打对折，而40岁以上，成功率只有年轻的30%。

3、胚胎的品质：胚胎的品质，是试管婴儿成功率的重要因素，好的胚胎容易成功，不好的胚胎不容易成功。所以，三个好的胚胎有25%～30%的怀孕率。当然植入更多胚胎更容易成功，但相对的也会增加多胞胎的风险，好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统。

4、胚胎植入手术：是试管婴儿成功的要件之一，适当的将胚胎放在容易着床的位置，很容易增加成功率。“礼物婴儿”是将卵子与精液放在输卵管，成功率大约40～50%。TET的怀孕率也大约在40～50%，为什么TET与“礼物婴儿”的怀孕率比传统试管婴儿高？因为输卵管中有一些有利于胚胎培养因子，如果将精子、卵子或胚胎放在输卵管，会增加试管婴儿的成功率。

5、子宫内膜的品质：子宫内膜是胚胎着床的地方，子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率，反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜，胚胎就不容易着床。在植入胚胎的时候，子宫会有收缩的动作，有时候胚胎甚至会被推到输卵管，而变成子宫外孕，这个比率高达5～7%。所以，胚胎植入之后要充分的卧床休息，以及补充足够的黄体素，以增加着床率减少外孕的比率。

以上这五个因素，是影响试管婴儿成功率的五大要素。