七成不孕与人流有染 “孕”到不孕谁的责任？

日前，在第九届全国辅助生殖医学讲习班上，专家发出警告：4.5%~4.8%的育龄妇女患不孕症，其中70%以上的患者与是由不当人流手术导致。博生医疗集团在其北京、广州、重庆、天津等各地女子医院的不孕科门诊调查发现，约有1/3的不孕妇女，曾在婚前或婚后都曾有过不当人流的经历。

难道“不当人流术”竟是“绝育术”？

专家们呼吁广大女性朋友：挥霍自己身体的后果只会自食恶果。虽然人工流产是一种小手术，但频繁无度、操作不当会导致一系列并发症或后遗症，如子宫穿孔、不孕症等。

导致不生育 女性因素多于男

目前不孕不育症有增高趋势，据调查资料显示，已婚人群中由于男方因素造成不孕不育8%~22%，女方因素占25%~37%。

女性不孕症的发病原因是非常复杂的，有些是后天疾病引发，有些是先天发育不足，也有些是不良习惯所为。对于前两种情况，人们似乎已经司空见惯，而对不良的生活习惯所导致的不孕，许多女性朋友还没有充分的认识，在此，广州女子医院不孕不育诊疗中心吴芙蓉主任介绍几种透支女性生育能力的不良行为。

●多次不当人流

流产的次数与发生不孕的几率成正比。一些年轻女性不注意避孕，以为年轻身体好，就用人流来作为补救措施。殊不知隐患就此潜伏下来——多次人工流产易导致盆腔炎，从而导致输卵管发炎后堵塞，发生不孕。而且，反复人工流产还会使子宫内膜变得严重受损，日后一旦怀孕，胚胎就像沙地里的小苗，为了争取养分，只好拼命往深里扎根，分娩时胎盘不能自动娩出，更严重的就成了“胎盘植入”，和子宫长成了一体，医生只得将子宫切除。

●无度挥霍性

一些年轻女性因交友不慎或有多个性伴侣，往往容易感染性疾病。而女性感染性病的概率远远大于男性。如果女性不幸感染了性病，因为处在潜伏期，一时还看不出影响，但不知不觉地引发了盆腔炎，造成不孕症。

●生育年龄推后

年龄的增长对女性生育能力影响非常大，从女性的生理规律来说，生育能力最强在25岁，30岁以后缓慢下降，35岁以后迅速下降，44岁以后有87%的女人失去了受孕能力。

另外，女性与男性不同的是，男性的精子每30天就更新一次，而女性的卵子是从一出生就相伴的，生活方式、环境、年龄都会影响到卵子的质量，年龄越大，意味着卵子质量受到外界空气污染、电磁辐射、各种化学污染的机会就更大。女性最理想的生育年龄是26岁~30岁，即使因种种原因必须推后，也要尽量优化自己的生活习惯和环境。

●压力过大

正值生育年龄的女性，如果长期处于极大的压力下，会使卵巢不再分泌女性荷尔蒙及不排卵，月经也就开始紊乱甚至变成无月经，在这种情况下，当然也就不太容易怀孕了。

●过度减肥

许多女性为追求纤瘦的身材想尽办法，但研究显示：过度减肥可导致不育。专家解释，女性的身体脂肪会把男性荷尔蒙转化为女性荷尔蒙，同时提供生产所需的能量，所以脂肪对女性生育能力很重要。体重过轻的女性不育的机会最大，因为虽然这些女性的月经似乎很正常，但其实她们已失去怀孕能力。过瘦女性起初会停止排卵但继续来月经，再瘦下去就会完全停经。

幸“孕”到不“孕”谁的责任？

易受孕的她，这回却怀不了孕

结婚，生孩子，在普通老百姓眼中是顺理成章的事。可是，老天喜欢跟人开玩笑。30岁的彩英，结婚三年了，夫妻和睦，可肚子还是没有挺起来。彩英以为自己年龄大了，比较难怀孕，就来医院咨询。

医生了解到，原来彩英曾做过3次人流。她说那时候很容易怀孕，甚至有一次吃了避孕药也怀上了。不知道为何现在想要孩子了，却这么难。

医生给彩英作了妇科检查及白带、宫颈分泌物的检查，还让她进一步作B超和输卵管造影检查。一周后，彩英拿着检查结果又来了：白带检查结果正常：宫颈分泌物检查提示支原体阳性；B超提示双输卵管增粗；造影提示左侧输卵管不通，右侧输卵管通而不畅。医生告诉彩英，她不能怀孕是因为输卵管阻塞。彩英很疑惑“什么是支原体？我怎么会感染这个呢？”

专家点评：支原体感染是不零“孕”杀手

支原体是造成人类泌尿生殖道感染的常见病原体，与围产期感染、不孕症、异位妊娠、流产、胎膜早破、早产等密切相关。致病的强弱，主要取决于吸附到生殖道黏膜上致病原的数量。目前支原体感染归属性传播疾病，因为其传播途径以性接触传染为主。

感染支原体后，病程迁延，约80%的女性患者无自觉症状，诊断需实验室检查确诊。易感因素包括：过早性行为、多性伴侣、同性恋、多次人工流产、卫生健康水平低下等。

支原体侵犯宫颈、输卵管上皮，可引起宫颈炎、输卵管炎、输卵管积水、输卵管瘢痕、输卵管阻塞等，从而导致不孕和异位妊娠等。

另外，支原体感染对妊娠的影响还表现在：①反复多次流产；②胎膜早破；③早产；④产褥期感染。

支原体在母儿间的传播途径有三种：垂直传播、产道感染及产褥感染。其中以产道引起的新生儿感染为主。支原体感染可引起胎儿生长受限、胎儿畸形，早产儿可发生支原体肺炎。

治疗上，夫妻同治

最准确的检查方法：取宫颈分泌物作支原体培养。

较快速的检查方法：PCR法。

那么，如果感染了支原体，该怎么治疗呢？最好能根据药敏试验选用敏感药物。一般常用的抗生素是阿奇霉素（商品名：希舒美） ，其他还有克拉霉素、美满霉素、强力霉素、红霉素等。具体服用方法请咨询医生。当然，最重要的是，配偶应同时进行治疗。

很多患者对支原体都感到害怕，其实，近年来学者一致认为，支原体可与宿主共存而不表现感染现象，只是在某些条件下可作为病原体引起感染，属条件性致病菌，支原体感染往往伴有其他促成因素。只要女性朋友避免易感因素，定期到医院体检，一般不用担心。