四类不育可手术治疗 黄金标准有哪些
不育症病因异常复杂,有150多种之多,包括男女双方全身性和生殖系统的多种疾病,不育症是150多种疾病的一个临床表现,而不是独立的疾病,因此没有包治不育症的灵丹妙药,只有按照WHO的黄金标准,对150多种病因进行准确分析,方可对症治疗。
(1)生殖器畸形或发育异常:常见的有隐睾、尿道狭窄、尿道瘘、尿道下裂、尿道上裂和严重的阴茎硬结症等。
(2)梗阻性无精子症:包括输精管、精囊先天缺如而引起的梗阻性无精子症;输精管节段性不发育;输精管医源性损伤或结扎;射精管口先天性狭窄等。
(3)精索静脉曲张:在男性不育症中,精索静脉曲张的发生率高达20%~35%,采用精索内静脉高位结扎治疗,可使部分患者恢复生育能力。
(4)器质性性功能障碍:包括因阴茎严重创伤、骨盆骨折、血管性因素(如静脉瘘)或神经性疾病引起的勃起功能障碍,以及一些因器质性病变引起的逆行射精患者。
男性不育症治疗的黄金标准
1、必须有高精密度X光机:输卵管堵塞是女性不孕的常见原因,在子宫输卵管碘油造影实验中,高精密度的X光机可对输卵管的堵塞部位和程度进行非常精确的定位。数字化高精密度X光机可自动连续摄片,实时显示子宫输卵管的影像,为临床提供生动形象的诊断依据。
2、 必须具备电化学发光免疫分析仪:激素水平异常的内分泌性不孕不育在不孕不育症中占较大的比例,不论哪种类型的不孕不育症,激素水平的测定都是就诊时的必检项目,一些内分泌性不孕不育患者可根据激素水平确诊,进而通过简单的助孕达到治疗目的。
通常的激素测定采用放射免疫法,由于试剂盒的要求,一般要在采血后的7-15天才会得到检测结果,而且放射性核素还会对检验师造成损害。因此,一台快速、精确的免疫检测仪在生殖助孕中心的硬件设施中占有重要位置。
3、必须设有层流手术室和实验室:通常,手术室的消毒是通过定期的紫外线和过氧乙酸等消毒液进行消毒,不仅工作繁琐还会遗留刺激性气味。世界卫生组织要求的助孕生殖的手术室是外科三类手术(如:骨髓移植)所使用的层流手术室,使世界上最伟大的创造生命的手术在无菌、空气清新、温度湿度适宜的环境下进行。
80%的不育症可以治愈
如果严格遵守WHO标准,对不育症诊断明确,治疗得当,80%的不育症是可以治愈的。按照WHO的诊断标准和治疗流程,对不育症的治疗应先确诊后治疗,即首先明确引起不孕症的病因,再针对病因进行治疗,有25%的不育症,单靠病因即可确诊。
依据病因可对不育分类,然后即可对每一位病人制定个性化的治疗方案,做到有据可依、有的放矢,实施最有效、安全、无痛的助孕技术。
(责任编辑:吴洁媚 )
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