走出不孕错误认识误区 给宝宝一片净土

被诊断为不孕不育的患者们总会有几分着急，几分神伤。因此也会因为心急而想得过多或做得过多。也会因此陷入认识上的误区，从而导致原来可治的疾病变得愈加不可收拾。不孕不育治疗不可一蹴而就，相反，应该认识人们常犯的错误，警惕自己千万不要陷入误区，正确治疗不孕不育。

据了解，我国约有10%的家庭因种种原因不能生育自己的孩子。近年来，不孕不育症有着逐年上升的趋势；不孕症有很多原因可以造成，病因病理较为复杂。

要想治疗不孕症，只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析，根据病因实施标准下的个性化治疗方案，原发病治愈后，不孕症也就不存在了。

女性不孕治疗过程中存在的几个误区：

1.不孕全是女人的原因

大约50%的不孕个案是女方的原因，主要包括输卵管、子宫以及排卵异常。但还有35%的不孕是男性的原因，最常见的是精子数目不足。大约5%的不孕由罕见因素引起，比如，夫妻中一方在出生前曾接触过合成类激素乙烯雌酚（DES）等药物；另外10%，经检查后未能发现原因。所以，发生怀孕困难，男人检查也是必要的。有些男人对这样的检查觉得尴尬，但其实，男人的不孕检查，更简单更轻松也更便宜，能尽快缩小问题的范围，从而免去两个人长时间的焦虑烦恼。

2.每个人都很容易怀孕，除了你！

一对生育能力正常的夫妇每个月只有1/4的可能性受孕。而不孕症是种常见的疾病，占育龄夫妻的1/6。现代医学证明，经过治疗，一半以上的不孕夫妇能顺利怀孕。然而，不孕会带给人巨大的压力。据报道，1/3的不孕女性与癌症、艾滋病、心脏病患者有同样水平的焦虑和抑郁。生殖是动物比生存能力还要强大的本能，这种自然本能再加上社会舆论，不孕女性所承受的压力可想而知。除了身体的原因，不孕还是一种生活危机，会时不时影响到生活中的其他方面。你可能觉得整个生活都被它控制了，内疚、焦虑、悲伤、这些感觉都很正常。同时，对一个孩子的渴望让你的思维变得极其单一，生活中一切的不顺利都会不自觉地和不孕扯上关系。但是，最终你一定能度过这个危机，不要错过那些本来能够得到的帮助。

3.锻炼再锻炼，放松再放松就能怀孕

耐心再耐心，你就会怀孕的真相：比方说，如果不孕的原因是女方的输卵管堵塞，那锻炼多少年也没用，而一个简单的输卵管通液手术，很快就能解决问题。不孕往往是生殖系统的一种疾病，需要医学上的治疗。接受治疗的不孕夫妇，受孕成功率要比未专家提醒，不孕不育一定要走出诊治误区，尽可能的查明原因，结合夫妇双方的具体情况，综合分析，采取针对性的措施，才能不走弯路，少走弯路，尽快达到目的。

4.无精子症并非肯定无后

自1978年世界上第一例试管婴儿出世以来，辅助生殖技术得以广泛开展，使得许多严重少、弱精子症，甚至无精子症的患者得以拥有自己后代的机会。但并非所有无精子症的患者都有此机会，首先应进一步检查，以明确是否有染色体异常？是否存在精子发生基因的缺失？是否为梗阻性无精子症？在确定可以施行试管婴儿后，也应该积极治疗，以期通过附睾或睾丸穿刺，获得更多更合格的精子，争取试管婴儿最大的成功率。

5，病因不明并非无药可治

众所周知，任何疾病的治疗都应该明确病因，然后才能采取针对性的治疗，达到满意效果。但由于男科学发展较迟，基础研究不足，甚至与临床脱节，许多男性不育症无法找到绝对性的病因，这给治疗带来了极大的不便，也给社会上一些完全从自身经济利益出发的不良医院和不良医生以可乘之机。世界卫生组织至今无法提出一个指导方案，而完全依靠临床医生的经验用药。专家提醒，对不明原因的不育症患者来说，既不能放弃治疗，也不能盲目投医，中西医结合治疗有较好的临床疗效。

6，性功能正常，不代表生育功能正常

由于女性解剖生理上的特殊性，许多女性或多或少会有一些妇科方面不适，加之历史上女性的从属地位，因此许多男性将不孕不育的原因归结于女方，一个让男人振振有词的理由是“我很行，我没有问题”。显然，男方将性功能和生育功能混为一谈了。事实上，男性性功能与生育功能完全是两个概念，这是两个独立的完全不同的机制。一个明显的现象是，已经生育的男性不是有很多存在性功能障碍吗？反之，无精子症患者，甚至许多先天性疾病，如染色体异常的男性，也可以表现为性欲强烈，勃起正常，性交正常射精，但精液中却没有精子。因此，性功能正常者，并不意味着生育功能正常，对于未避孕2年以上未怀孕的夫妇，一定要夫妇同查，以免错诊漏诊，贻误时机。

,7、有孕育史，不代表一直有生育功能

曾有多年不孕不育的夫妇，一直在寻求女方诊治，其理由竟是“我老公没有问题，他过去的女朋友曾经多次怀孕过”或“我老公第一次婚姻曾经生育过”。说这种话的女性其内心的苦痛、愧疚和自责显而易见。如果丈夫是个通情达理的人，女方的日子可能还好过些。如果男方是个自私自利者，女方所面临的困境就可想而知了。事实上，不育症分为原发性不育和继发性不育，所谓继发性不育就是指曾经有过孕育史而现在不能孕育者。既然女性不孕有原发性和继发性之分，男方当然也有原发性不育和继发性不育之别。过去能够正常生育，多年后无精子症者在临床也时有发现。笔者曾经看过一位安徽籍男性患者，25岁前，曾经使3任女友怀孕，婚后5年不育，女方门诊4年，但一直没有发现女性不孕的绝对性因素。在笔者的再三要求下，男方很不情愿的接收检查。连续3次精液检查结果都显示无精子！进一步检查发现精子发生基因部分缺失。这类人大多表现为先天性无精子或严重少、弱、畸精子症，但结合国内外文献报道推测，此人虽有精子发生基因缺失，但体内尚有精子发生代偿功能，而这个代偿功能可能在25岁前存在，而在25岁后丧失。因此结婚后，出现无精子，自然不可能生育。

8、精液常规检查不能完全反映生育功能

许多女性在寻求不孕症的治疗时，往往认为，男方所有检查都正常，肯定是我的问题。而许多患者所说的正常，仅仅是精液常规分析正常。由于男科学发展迟缓，大多医院没有专门的男科建制，也没有相应的检查设备，很多医院仅仅能够开展精液常规检查。事实上，影响男性生育的指标很多，除精液常规以外，精子功能、免疫因素（主要是抗精子抗体）、染色体等都是决定性的因素，其中任何一个环节出现问题，即使精液常规检查完全正常，同样也不可能生育。

同样，精液分析有异常者，并不一定表示生育能力的下降，精液检查的单项指标不一定都是有临床意义的，必需要由专科大夫综合分析。比如，如果某男（甲）的精液指标为：精液量2ml，精子密度20×106/ml，前向运动的精子为50%，精子畸形率为10%。某男（乙）的精液指标为：精液量5ml，精子密度60×106/ml，前向运动的精子为30%，精子畸形率为40%。按WHO的标准判断，甲完全正常，而乙却是弱、畸精子症！

9、少、弱精子症并非绝对不育

男性不育症又分绝对性不育和相对性不育，许多男性一次或多次检查，确定为少、弱精子症后，便坚持治疗，而忽视了可能存在的（女方）绝对性的因素，白白浪费了时间和金钱。从理论上说，只要有一个形态完整活动良好的精子，都有可能怀孕，只不过机会少而已。但对于一般的少、弱精子症的患者来说，放松心态，增加机会，还是有可能致孕的。通过治疗，改善精子状况，当然怀孕的机会会大大增加。但决不可见病治病，更不能对着精液分析报告治病，而忽略了女方进一步检查。我们曾经接诊过一位苏北患者，婚后9年，因少、弱精子症治疗7年，足迹几乎遍布了全中国，精子状况改善不大。初诊时，在我们的强烈要求下，女方才勉强答应检查。结果，女方双侧输卵管不通。男方不仅白白浪费7年的时间和金钱，精神上的压力几乎使其崩溃。所以当专家为他全面分析以后，该男子号啕大哭。

10、充分考虑女方生育状态，选择合适的生育方式

据最新的研究资料表明，一对正常的夫妇，每月怀孕的机会仅为20-25%，每年怀孕的机会为85%左右，而对于35岁的女性来说，怀孕的机会比25岁的女性下降一半，到38岁又下降了一半。过去认为，女性只要有正常的月经，就有怀孕的可能，最新研究表明，有相当一部分女性，在绝经前7、8年，已经丧失了生育功能。男科大夫掌握了女性的生育规律，对不同不孕不育夫妇的治疗法则的确立是非常重要的。上面说到的那一对苏北夫妇，男方轻度少、弱精子症，女方双侧输卵管近端不通，尽管说通过影像介入技术，可以使输卵管再通（复通率可以达到90%以上），但自然妊娠率仅为35%左右，且宫外孕的机会是正常人的5-6倍，更何况女方已经37岁。鉴于这种情况，专家建议直接作试管婴儿，结果一次成功。经治疗者高10倍。至少50%的不孕夫妇经过检查和治疗可成功受孕。而那些不接受检查，只希望自发痊愈的人，成功率只有5%。