认识孕期产检五方式 孕妇必读产检安全指南

通过产检，准妈妈们可以第一时间知道胎儿的发育成长情况，因此做好产检是非常有必要的，但是有时候产检并不像想象中那么简单，因而检查时需要注意什么呢？孕期检查除了知晓自身健康状况外还能及时了解胎儿发育情况，但是检查的方式有很多种，下面一起来一一认识下吧。

超声波产前诊断

这是一种最常用的产前诊断手段，尤其是近年来采用了先进的B型超声波扫描仪，使诊断水平有了很大提高。它的优点是无痛苦、快速（半小时以内），可以反复检查等。对地明显的肢体畸形、无脑儿、胎儿内脏畸菜、胚胎发育异常、小头畸形、多胎妊娠，以及羊膜腔穿刺时的盈盘定位，具有很高的诊断价值。

至少到目前为止，尚未发现超声波检查后有副作用发生。据临床观察发现，经过超声波检查和未经超声波检查出生的新生儿，两者在孕龄、头围、出生体重、身长、先天畸形、新生儿感染等各方面均无区别。超声波检查对胎儿及其以后的生长发育没有什么不良影响。

绒毛细胞检查

绒毛细胞检查是近些年发展起来的一项新的产前诊断技术。它主要用一根细细的塑料管或金属管，通过孕妇的子宫口，沿子宫壁入内，吸取少量绒毛进行细胞学检查。怀孕40-70天时，胚泡周围布满绒毛，是进行检查的最佳时间，比羊膜腔穿刺的最佳时间（第16-20周）要早得多，其意义当然就大多了。目前它主要用于了解胎儿的性别和染色体有无异常，其准确性很高，国内已开始逐步推广诮用。从前几年应用的情况来看，对孕妇无不良影响，对出生的新生儿及其日后的随访观察，也未发现有任何异常。因此它是一种较为安全的、极有前途的产前诊断技术。

胎儿镜检查

这是一项技术性较强的产前诊断项目。一般在怀孕第15-20周时时行检查。用超声波定位后，经过局部麻醉作一腹部小切口，将此镜插入羊膜囊，可以直接观察胎儿的外形、性别，判断有无畸形，进行皮肤活检或从胎盘表面的静脉抽取胎儿血标本。能对胎和的某些遗传性代谢疾病、血液病进行产前诊治断。它的应用使产前诊断发展到了一个新的水平。国外一些研究机构还用它给胎儿注射药物，甚至对胎儿脑积水和尿道梗阻进行外科手术。这些成果确实很有吸引力。但事实上只有极少数孕妇需要进行胎儿镜检查，而且它造成的胎儿流产率达5%，由操作引起的胎儿死亡率达4.7%。因此，目前使用尚不广泛。

羊膜腔穿刺

羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷，以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水，进行羊水细胞和生物化学方面的检查。

不少孕妇认为这样的检查难免会影响胎儿或引起流产，因此很不愿做该项检查。实际不这些担心和顾虑是没有必要的。羊膜腔穿刺并不可怕，是一项十分成熟、安全的产前诊断技术。医生建议做羊膜腔穿刺检查，是怀疑胎儿不异常，如把出生异常儿的危险性与穿刺可能造成的危险性相比，权衡得失，那么你就会理智地接受医生的建议了。

X射线检查

众所周知X射线对胎儿有一定的损伤，但这主要是在妊娠早期。开展超声波检查以后，X射线检查已很少用于产前诊断了。但X射红检查在观察胎儿的骨骼发育方面具有其他检查手段所不可替代的优点。在妊娠晚期，医生怀疑胎儿骨骼发育异常时，往往需要用到这一检查手段。

准妈妈产检安全指南 孕妇必读

妊娠早期

地中海贫血筛查、梅毒抗体检测，有则尽早治疗。病毒抗体检测，若没有风疹抗体，则应避免在人多、空气浑浊的公共场所出入，以免感染。

妊娠14周

子宫颈评估检查：对于曾有孕中期习惯性流产纪录的孕妇是必要的检查，可预知是否有必要采取措施避免早产。

妊娠16周

母体血清检查除外唐氏儿，如出现不正常的数据，需要羊水穿刺确认。

妊娠16～18周

羊膜穿刺：高龄孕妇没有选择余地，均应接受这项检查，唐氏儿检查为高危结果的孕妇也应接受此项检查。

妊娠18～23周

胎儿形态外观、成长趋势及羊水量的评估检查：若检查出有严重胎儿畸形及缺陷，则应终止怀孕。

妊娠24～26周

常规糖尿病、贫血筛查。

妊娠28周

怀疑有早产风险的高危孕妇，包括多胞胎妊娠、羊水过多症、先前有晚期流产记录者，都可在28周以后做早产预测检查，及早防范。

妊娠36～38周

可以针对胎儿成长状况、羊水量及胎动脉血流速波形图变化等，对胎儿、羊水、胎盘功能做出评估，及早发现问题，减少胎儿的发病率及死亡率。

妊娠36周

应养成每日记录胎儿胎动的习惯。若胎动减少或突然增加，应尽快到医院检查。

◇孕早期（1～3个月）：监测自己的身体坏境

※常规检查——体重、血压、胎心等

体重和血压是孕期身体情况是否正常的客观指标。血型、血色素、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白及梅毒血清，风疹病毒、巨细胞病毒等指标通过验血可以获得。

内诊检查可以了解生殖器官发育是否正常，阴道内是否有滴虫、霉菌存在，确保自己的身体环境足够优越，让宝宝健康安心的成长。

胎心。孕早期通过超声波可以看到宝宝有力的心跳，是健康宝宝给妈妈的第一次信号。到了3个月时，在妈妈下腹部可以直接用多普勒听到胎儿心跳。

※特殊检查

弓形虫检查：如果孕妈咪家中饲养宠物，那么在孕3个月时，需要做弓形虫检查，确保没有感染。此项检查最好在怀孕前进行。

如果孕妈咪在孕早期出现了阴道出血，腹部疼痛等症状，则需要配合医生进行B超检查，确认胚胎是否出现问题或是子宫外妊娠。

◇孕中期（4～6个月）：检测宝宝的生长状况

※常规检查

20周前后的B超检查。它能判断胎儿是否畸形、观察脏器的活动状态。可以帮孕妈咪排除无脑儿、脑积水、神经管畸形中的

脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等非正常胎儿等情况。

尿检、验血。尿液中的的蛋白、红细胞、白细胞含量检测，可以反应出孕妈咪是否有尿路感染，还可以间接暗示孕妈咪的肾脏是否健康。血压和尿液检查是每次孕期检查的必检项目。

骨盆检查。骨盆的出入口径线的检测，可以让医生了解孕妈咪的产道状况，结合胎宝宝大小来确定分娩方式。

咪的产道状况，结合胎宝宝大小来确定分娩方式。

※特殊检查

孕中期阴道出血。可能是胎盘前置、胎盘早剥的预征兆，需要进行B超检查除外异常情况。

腿脚水肿。出现水肿时，除了进行尿检，必要时还要检查肾功能，孕妈咪要适当休息和食盐的摄入。

牙病。牙病在孕期发病机会增加，孕期如果孕妈咪出现牙齿问题，应及时进行检查和治疗。患有牙病的女性，应在孕前进行彻底治疗。

◇孕晚期（7～9个月）：消除“风吹草动”的疑虑。

※常规检查

2次B超。监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符，最后一次B超检查将为确准。