不孕症检查 时间检查很关键

很多人或许不了解，其实不孕症的检查有其特别的时间限制；倘若检查的时间不对，不仅无法精准判读，还徒增一些不必要的风险。

常见的不孕症检查，包括以下项目：

1、卵巢功能检查：经期第二、三天

一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙，因为在这时候，女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动，因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。

2。泌乳激素检查：早上较好

一般妇女泌乳激素如果过高，会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚，尤其是在夜晚会生理性上升，因此建议在早上检查，比较准确。

3、卵巢肿瘤指数检查：非经期较适合

如选在经期间抽血检查卵巢肿瘤指数（Ca125），大都呈现假阳性偏高，会让患者白白担心受怕，以为自己得了不治之症。因此建议最好在非经期期间检查。

4、输卵管摄影：月经后三至七天

输卵管摄影，是透过施打显影剂到子宫腔及输卵管中，来评估妇女输卵管通畅最常做的检查。千万不要在排卵期间检查，这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕；也不可在经期间执行检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的三至七天内。

5、子宫镜检查和腹腔镜检查：月经后三至七天最适宜

子宫镜必须灌水撑开子宫腔以利检查，而腹腔镜则是将显影剂注入子宫腔及输卵管，来判读输卵管是否阻塞，两者都有可能把胚胎冲走，造成外孕。因此最佳的检查时间点也是在月经结束后的三至七天内。

6、男性精虫检查：先禁欲三至七天

男性精虫检查，一般只须短暂禁欲三至七天，配合生殖医学中心人员上班时间，将采出的精液置入检查盒中，尽量在一小时内送达并交给技术员，半个钟头内即知结果。

7、空腹才可受检？

到底要不要空腹来做检查？由于荷尔蒙、泌乳激素、卵巢肿瘤指数不会因为用餐前后而有所浮动或改变，因此都不必空腹就能做检查；而输卵管摄影是在患者清醒的情形下检查，也不必空腹。唯有子宫镜、腹腔镜在全身麻醉下进行，为避免胃中食物逆流导致吸入性肺炎，因此检查前8个小时一律空腹禁食。

一般建议不孕症初诊的患者，在月经见红的三天内来就诊，所有的检查均可在一个月内完成，配合医师的治疗，想赶快成功怀孕，其实不难。

女性不孕检查的一般步骤

女性不孕者根据病史询问、体格检查、妇科检查及实验室检查的结果，部分患者即可找到病因，但不少患者仍需做些特殊检查以进一步查明致病原因。

1）四项妇科临床基本检查：

指基础体温测定、阴道脱落细胞检查、宫颈粘液检查和子宫内膜活体组织检查。这四项基本检查方法简便，在门诊即可进行，通过检查可初步了解卵巢功能情况和生殖器官及组织对卵巢内分泌的反应。

2）B型超声检查：

检查子宫和附件发育情况及形态位置，有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。

3）输卵管通畅试验：

多采用子宫输卵管动态碘油造影术。一般安排在月经干净后3～8天进行。

4）免疫试验：

疑有免疫性不孕时可作血内抗精子抗体和子宫颈粘液抗精子抗体的检查。

5）内分泌测定：

促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH） 、催乳素（PRL）和雌二醇（E2）可在排卵和排卵前期空腹取血测定，血孕酮（P）则应在基础体温高温相中段检测。

6）腹腔镜检查：

在腹腔镜进行检查的同时，可在直视下进行治疗。因此，腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。

7）宫腔镜检查：

可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态，并可在直视下取活体组织进行检查。

8）性交后试验：

此试验安排在排卵期或基础体温上升前1～2天进行。

9）性染色质、染色体及其他实验室检查：

疑有遗传性异常者，夫妇双方应做颊粘膜染色质和血染色体检查。