保护好子宫内膜 要防子宮内膜异位不孕

子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变。宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，使炎症极少机会长期停留于子宫内膜，但如急性期炎症治疗不彻底，或经常存在感染源，则可反复发作。慢性子宫内膜炎是导致流产的最常见原因。

子宫内膜炎的病因病理如下：

1、急性子宫内膜炎 急性子宫内膜炎往往有流产或分娩感染史，宫内放置节育环蹷宫颈癌放疗后内膜坏死及经期性交等；另外坏死的子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌也可引起：急性子宫内膜炎。引起急性子宫内膜炎的病原菌为需氧菌，亦可为厌氧菌，：或二者混合感染，当病原菌侵入后沿子宫内膜表面直接蔓延引起炎症。

2、慢性子宫内膜炎 慢性子宫内膜炎较少见，多数是由急性聂宫内膜炎转来。常见病因有：宫内节育环，分娩或流产后少量胎盘组织残留，子宫复旧不良，子宫粘膜下息肉，粘膜息肉等。常见的病原体为：链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、淋球菌、消化球菌、结核杆、沙眼、衣原体、支原体等。慢性子宫内膜炎因长期或反复受浆细胞及淋巴细胞侵润，可导致间质纤维化及腺体萎缩，对月经周期性反应不敏感而缺乏良好的分泌机能，浅表的子宫内膜糜烂、鳞化。

子宫内膜炎症状：

1、症状：

（1）盆腔区域疼痛在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。

（2）白带增多因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带，并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。

（3）月经过多经期规则而经血量倍增，流血期显著延长。不规则出血较少见。

（4）痛经多见于未产妇女，但严重痛经者少见，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

2、体征轻度炎症时，双合诊可无异常发现。当子宫积脓时，查子宫呈球形增大，柔软并压痛，窥阴器检查可见宫颈排出血性脓液，奇臭。

在正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕。不少病友在了解到子宫内膜异位症在功能上会随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化时，不禁会有这样的疑问，既然如此，那么子宫内膜异位症能不能自愈呢？

这是一个非常有趣的问题，子宫内膜异位症本身是一个激素依赖型的疾病，或者说是一个脏器依赖性的疾病，是靠着自身的卵巢分泌的雌性激素来生长的。

自愈的情况只能说有这个可能，这个可能的前提是自身体内雌激素水平降得非常低，以至于接近没有的时候，它就会痊愈，如果有这种情况，像育龄妇女就不可能有自愈，只能逐渐地发展。

什么时候自身雌激素水平没有呢？就是到绝经期以后，当雌激素降低到原来1/5以下，此病就好了，这个要从妇女年龄来看。当这个妇女超过48岁以后，就有自愈的机会，因为那个时候就绝经了，卵巢功能衰退，如果不是这种情况的话，就没有自愈的可能。