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子宫畸形何以影响女性怀孕?

2014-05-01 08:53:00  来源:寻医问药    转载

子宫异常主要包括子宫畸形,子宫发育不良和子宫位置异常。和有正常子宫的女性相比,子宫畸形的女性发生流产的比例较高。子宫异常的检查方法有彩色B超,子宫输卵管碘油造影和腹腔镜或宫腔镜检查。子宫异常不仅要及时认真的治疗,同时要注意保健护理。

子宫畸形为什么会影响怀孕?

子宫是盆腔内的一个梨形器官,长约7。5cm、宽约5cm、厚约2。5cm。子宫的下1/3部分连接在阴道上,称为宫颈,子宫的上部叫做宫底,子宫的内部是一个空腔,周围是一层由肌肉组成的厚厚的子宫壁,宝宝就是在子宫腔内生长发育而成的。

子宫性不孕症,主要是由于子宫畸形、子宫发育不良、子宫位置异常等子宫功能异常的情况,造成不能正常受孕或正常分娩。子宫性不孕症约占女性不孕症的30%-40%。

子宫异常主要有哪些?

子宫异常造成不孕症的原因很多也很复杂,主要有以下几种:

1)子宫畸形:

平均300名女性中就有一名女性子宫畸形,分为闭锁性和非闭锁性两种,闭锁性子宫畸形由于子宫口封闭,月经来潮时经血不能外流,因此非常容易发觉,而非闭锁性子宫畸形平时和正常女性没有两样,往往容易被忽略,值得重视:

双子宫:胚胎发育时双侧苗勒管未融合,各自发育成一个子宫,各自有一个阴道(即双子宫双阴道),但也可能只有一个阴道,而有两个子宫颈,即双角双颈子宫。

纵隔子宫:又称中隔子宫。一般子宫外形正常,但从宫底到宫颈内口出现一纵隔,将宫腔部分或完全地隔开。

双角子宫:又称鞍形子宫。子宫底凹陷,两旁凸出,性状犹如马鞍。

双角单颈子宫:相当于半个子宫,另一侧没有输卵管和子宫角,仅有一个输卵管和卵巢,多数人生育能力低下,少数可怀孕,但容易出现流产和出现产科并发症。

单角子宫:在胚胎发育期间,副中肾管愈合时,只有一侧存在,对侧不发生愈合,所以对侧既没有子宫,也没有卵巢和输卵管。

残角子宫:一侧副中肾管发育正常,另一侧的副中肾管则发育不完全,附着在发育正常的子宫上。

不完全中隔子宫:一个子宫,部分宫腔被中隔一分为二。

先天性无子宫:即天生没有子宫,往往同时有先天性无阴道畸形。卵巢可以正常发育,有正常的第二性征,如乳房隆起、声音较细、阴毛呈倒三角形分布,但因没有子宫,所以没有月经来潮,不能生育。

医师提醒:双子宫、纵膈子宫、双角子宫的比例最大,病人往往反复流产、早产、不孕症,在做子宫输卵管造影才能发现。

2)子宫发育不良:

始基子宫:子宫很小,仅1~3厘米长,如蚕豆大,多数没有子宫腔,无月经来潮,不能生育。

实性子宫:子宫的外形和正常子宫相仿,但比正常的稍小,没有宫腔,所以也没有月经,不能生育。

幼稚子宫:大小及形态如婴儿子宫或青春前期子宫,体积较小,子宫颈相对较长,宫体和宫颈长度比例约为1:2,有月经,但月经多不规则,不易怀孕,经过治疗后有怀孕的希望。轻度的发育不良经过治疗后妊娠率达30%,重度的只有15%左右。

3)子宫位置异常:

子宫过度后倾后屈:轻度的子宫后倾后屈一般不影响受孕,重度的子宫后倾屈可妨碍精子进入宫腔而造成不孕。采用适当的性交体位可以纠正。轻度后倾后屈者,可在同房时在女方腰部垫一枕头,重度后倾者,女方可采用俯卧位。

子宫过度前倾前屈:正常的子宫位置是前倾前屈,过度的前倾前屈往往合并子宫本身发育不良,因而易造成不孕。

子宫脱垂:子宫脱垂造成性交困难,且常常合并宫颈炎症,易导致不孕。

子宫畸形为什么会影响怀孕?

除了单角子宫的女性会比较难受孕,因为她们只有一个输卵管之外,一般情况下,子宫畸形对受孕的影响不是特别大,但这种子宫异常的情况,会使准妈妈很难让怀孕维持到9个月之久。

研究结果显示,和有正常子宫的女性相比,子宫畸形的女性发生流产的比例较高,而子宫纵隔的女性的流产危险比其他类型的子宫畸形女性还要高。

在怀孕方面,伴有子宫畸形的女性,尤其是单角子宫的女性,更容易发生怀孕和分娩期间的一些并发疾病,

子宫形状不正常的女性,在怀孕时,多数宝宝会在宫内采取臀位的姿势,而不是正常情况时头向下的位置,这时自然分娩就显得有些困难了!

单角或双角子宫,则会有可能发生早产,因为随着宝宝的生长,到一定时候,子宫就不能再进一步增大来容纳宝宝了,所以在子宫壁受到过度牵拉时,就会引发宫缩和分娩。

宫颈的形状不正常,也会导致早产。因为这种宫颈不能强有力地将宝宝托举在其上方的宫腔,而是过早地开大而使宝宝娩出。这种宫颈被称为无力宫颈,医生称之为宫颈机能不全,对于子宫形态不正常而且是第一次怀孕的女性来说,宫颈机能不全会成为一个较大的问题。而你成功怀孕的次数越多,则因宫颈机能不全造成的影响就越小。

(责任编辑:吴洁媚 )

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