输卵管不通两种情况解读 输卵管通畅是受孕保证

精子进入阴道、子宫后，在输卵管壶腹部与卵细胞“鹊桥相会”结合成受精卵。如果输卵管不通畅，并不是生育无指望了，应视具体情况定论。

输卵管不通有两种情况

第一种是输卵管通而不畅，引起的原因是管内有轻微的炎症粘连；或者管子过于纤细弯曲；或者输卵管外面粘连，牵拉了输卵管活动。治疗可以使用选择性输卵管插管造影再通术。对于管外粘连，也能通过腹腔镜予以剪断分解，使输卵管“松绑”。经治疗，大部分妇女可以怀孕。

第二种情况是输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，大部分输卵管是正常的。这种情况，可通过经X线的输卵管介入复通术复通术或腹腔镜手术或开腹手术来解决，至于具体患者的具体情况应选择什么样的治疗方法来解决，要由专业医生依据你的具体病情给你提供确切的诊疗建议。有的输卵管积水，可在其上面开个口，放掉液体，称输卵管造口术。一般来讲， 经X线的输卵管介入复通术其疗效较为理想，经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统，经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管，进行输卵管选择性造影，再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝，通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。

各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术，插入导管导丝，利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等，使输卵管疏通至伞端。河南省商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业诊疗小组通过九万余例经X线的子宫输卵管造影检查的积累，六千余经X线的输卵管介入复通术和三千余例输卵管腹腔手术的经验总结，积累了一整套独特的完善的手术操作经验，使这一技术的手术操作达到了近呼完美的艺术水平。经X线的输卵管介入复通术在适应症范围其一次性复通率为90%，妊娠率为50%。这在目前治疗各种输卵管不通的治疗方法的比较中其治愈率是最高的一种治疗方法。

输卵管的通畅是受孕保证

输卵管的通畅是受孕必不可少的主要原因之一，输卵管的管腔比较狭窄，最窄部分的管腔直径只有1～2mm。当发生输卵管炎或盆腔炎时，输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连或完全闭锁，这样，精子和卵子就不能在管腔内相遇，因而造成不孕。

输卵管炎在不孕妇女中较为常见，其病因是由于病原体感染引起，病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。最容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后。分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤或月经期子宫内膜剥脱的创面，都是病原体感染内生殖器的途径。有时感染是与不严格的无菌手术操作有关，如宫内节育器的安放、刮宫手术、输卵管通液、碘油造影等。性生活过频、月经期性交，也都可以引起感染而发生输卵管炎。少数病人是因邻近器官的炎症直接蔓延而来，如阑尾炎或机体其它部位的感染灶经血行传播达输卵管引起感染。

输卵管炎首先发生的部位往往是输卵管内膜，造成内膜肿胀，间质水肿，充血及渗出等病变，输卵管粘膜上皮脱落，使粘膜互相粘连或输卵管伞端粘连，导致管腔闭锁而不孕。

输卵管炎主要表现为下腹痛、腹胀、发热、阴道分泌物增多或不规则阴道流血等，重症病例，可导致输卵管管腔闭塞，脓液积聚于管腔而形成输卵管积脓。