哪些原因致男性精液异常 中医治疗精液异常不育
是什么原因导致男性精也异常?这是很多男性不育患者经常咨询家庭医生在线的一句话。为了让更多的朋友了解哪些因数会导致精液异常?如何去预防和治疗,小编在专家的指导下汇总出了如下几条,希望能对大家有所帮助:
哪些原因会导致男性精液异常
一、疾患
具有睾丸下降不良(即睾丸未正常下降到)病史的人,无症发生率显著升高,双侧睾丸下降不良者的无精子症发生率比单侧的高2倍。这类患者即使有精子,精液质量也异常,尤其是少精子率显著升高。
睾丸损伤,这里仅记录了那些伴有阴囊血肿或血尿,说明有睾丸或生殖泌尿道损伤的不育患者的情况。这类病人的无精子症或精液异常发生率显著增加。
具有睾丸扭转病史的人很少,但常并发无精子症和少精子症。
曾由非腮腺炎引起的睾丸炎和附睾炎的病人,其精子密度和活动率显著降低。这类病人的睾丸体积较小,附性腺炎症的发生率也较高。
二、泌尿生殖道疾病
在整个人群中,患有性传播性疾病与未患此病者的无精子症发生率相似,但是前者精液分析异常的发生率显著高于后者。性传播疾病似乎不影响精子密度,说明不会引起道狭窄或堵塞。性传播性疾病患者一般表现在精子活动率下降,这与附性腺功能的紊乱,特别是与附睾炎有关。
泌尿生殖系统炎症常伴有尿道症状,尿道症状包括尿痛、尿频、尿急、血尿和排尿困难等。这些病人精液质量常常异常,特别是精子形态和活动率较低。有泌尿系统症状的患者中,有27%的人化验结果异常,或者精液细菌学,或生物化学检查异常,说明其中一部分人患有附性腺炎症。
三、其他系统疾病
青春期前后发生腮腺炎可引起无精子症的发生率增高,并可伴有较高的异常精液的可能性。青春期后发病者,精子密度明显低于未发病或青春期前发病者。腮腺炎病人中仅有4.4%的人合并有睾丸炎,多发生于青春期后。睾丸炎,尤其是双侧睾丸炎显著影响精液质量,可造成无精子症。无论是单侧或双侧睾丸炎,精液异常者均增加。总之,腮腺炎合并睾丸炎时,对生育会产生不良影响。
支气管炎特别是支气管扩张常常是累及全身的纤毛功能紊乱的临床表现。这类病人中,无精子症发生率显著增高。所有这种病人的睾丸质地、体积及活检所见均正常,说明无精子症是由于输精管道堵塞引起的。气管炎患者的精液分析异常率增高,精子平均密度和向前运动的精子比例较低。
糖尿病与射精功能障碍相关,并不引起无精子症或者精液质量异常,所以糖尿病对生育的影响是通过性功能紊乱而造成的。
6个月内曾有高烧病史的患者精液异常率明显升高,特别是精子密度比近期无发烧病史者明显降低,但无精子症发生率并不明显增加。已知睾丸生精功能的最适宜温度为33°C,当睾丸温度升高时,会损害睾丸生精功能,发烧超过38°C时,可以引起暂时性精液质量和生育力降低。
具有神经系统病的患者常常表现为射精障碍,但无精子症和精液质量异常的发生率并无增加。
四、长期用药影响
这里的长期用药是指那些可能对生育产生影响的药物。这类病人中无精子率显著较高,但是精液异常比例并不显著升高,这证实一些药物对精子发生有抑制作用,但并不是长期完全抑制。如各种细胞毒及抗肿瘤药物、某些磺胺药等。
中医治疗精液异常不育
1 中医分型
精液异常不育症病变关键在肾,治应注重调理肾之阴阳。由于临床表现出来的症状不同,当根据不同的症状辨证论治。
肾阳虚者,症见腰膝酸软、四肢欠温、舌淡、脉细。治宜温肾助阳、补肾填精。方选五子衍宗丸合右归丸;肾阴虚者,症见腰膝酸软、头昏耳鸣、口干咽燥甚或五心烦热、舌红、苔少、脉细数。治宜滋肾养阴、补肾填精,方用五子衍宗丸合知柏地黄丸;湿热下注者,症见口干口粘、小便黄赤短少,或阴肿阴痒、舌红、苔黄腻、脉弦滑数。治宜补肾填精,兼以清利湿热,方选五子衍宗丸合龙胆泻肝汤;痰浊凝滞者,症见少腹疼痛、睾丸肿硬疼痛、舌苔腻、脉沉滑。治宜化痰软坚、补肾生精,方用五子衍宗丸合橘核丸(《济生方》);瘀血内停者,症见少腹刺痛拒按、痛处固定不移、沉默易怒、舌质紫暗有瘀斑、脉沉涩。治宜活血化瘀、补肾生精,方选血府逐瘀汤合五子衍宗丸。
2 治疗方法
①辨证服用中成药,如五子衍宗丸、右归丸、知柏地黄丸、龙胆泻肝丸、橘核丸等;
②中药水煎口服,1剂/d,25日为1个疗程,一般连服2个疗程;
③选用西药克罗米芬,每日25mg,连服25日。若精液未恢复正常,停药5日后,再按前法服25日。
(责任编辑:王春兰 )
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