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精索静脉曲张是怎么形成的 不育该如何治疗

2015-12-18 09:57:45      家庭医生在线

精索蔓状静脉丛分为3组:精索内静脉、输精管静脉、提睾肌静脉。3组静脉各有侧枝互相吻合,同时可与阴囊纵隔及阴囊静脉相沟通。与发病最密切的是精索内静脉,但亦可累及各组静脉。那么,精索静脉曲张是怎么形成的呢?

精索静脉曲张的发病原因目前尚无定论,主要与以下几个因素有关:

第一,精索静脉瓣膜先天缺陷或功能不全,并呈丛蔓状分布,静脉壁的平滑肌或弹力纤维发育不全,其周围的支持组织薄弱,静脉血液容易逆流。

第二,左侧精索静脉比右侧长,进入左肾静脉时又成直角,造成血液回流阻力增大。。

第三,左侧精索还受到乙状结肠的压追,易使静脉血回流受阻而发生静脉曲张。

第四,肠系膜上动脉和主动脉搏动可使左肾静脉及左侧精索内静脉的压力增高。

第五,阴囊内尽管存在着中隔,但左右睾丸之间的蔓状静脉丛互相交错,因此一旦左侧精索内静脉曲张,静脉压力升高,达到一定程度后,亦可累及右侧精索静脉而发生双侧静脉曲张。

第六,青壮年活动量大,性冲动活跃,易导致性器官过度的神经反射而充血,使精索静脉发生淤血、曲张,以及性生活频繁,也易导致精索静脉瘀血而曲张。

治疗精索静脉曲张引发的不育症的方法:

男性不育的原因有很多,大约有30%的患者是因为患有精索静脉曲张导致的不育。其大多表现为精子数量少、活动差、形态异常等。精索静脉曲张引起的不育主要机理是精索静脉曲张可致血液淤滞,阴囊内温度增高,长时间增高,可影响到睾丸生精功能,出现无精子症或少精子症。

精索静脉曲张在临床上分三度,处于不同度治疗也不同,轻度患者可以选择保守治疗,保守治疗方法有活血药物、不穿紧身内裤及牛仔裤、不进行剧烈运 动、休息等;中、重度患者由于睾丸血液循环受到阻碍,导致睾丸的生精及分泌功能异常,严重者可出现睾丸萎缩,丧失所有功能。因此,必须采取手术治疗。

精索静脉曲张手术治疗在目前已经很成熟,手术时间大概只需要半个小时即可完成,患者不会出现任何痛苦,而且三天左右就可以出院。特别是青少年患者要及时进行手术,可有效避免生殖器官发育不良。

除了治疗外,精索静脉曲张患者平时还要注意下面几点:

要点1、饮食调整:饮食上忌食辛辣之物。多摄取维生素C、E,有助于改善血液循环。

要点2、按摩腿部:走累了坐下来休息时,别忘了由下往上替自己的小腿做个简单按摩。

要点3、正确坐姿:不要翘腿,长时间坐着时,尽量避免交叠两腿或翘二郎腿,以免影响血液循环。

要点4、节制房事:有规律的性生活,防治过频,经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。

(责任编辑:吴任飞 )

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古炽明 副主任医师

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