精索静脉曲张三特征 应该如何检查确诊
精索静脉曲张想必大家都或多或少了解一些,其实它是男性的常见病,根据类型的不同病因也有所不同,通常是由长期的站立或局部血流的不畅等所引发的,患者时常会有阴囊坠痛、肿胀等症状,如不及时的治疗会并发更多的危害,那么,精索静脉曲张的日常表现有哪些呢?
精索静脉曲张的常见症状有:
1、阴囊或睾丸感觉异常:大多数患者都会感觉阴囊或者是睾丸坠胀感或者是坠痛出现,还会有阴囊肿大。患者在站立时,会有患侧阴囊、睾丸其低于健侧,患者的阴囊表面,有可见的扩张、迂曲之静脉。
2、男性不育:精索静脉曲张可导致男性不育症,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,由于生精功能受到不可逆性损害而导致不育。因此,如果出现不育的现象,应及时去医院检查是否精索静脉曲张。
3、其他症状:精索静脉曲张患者可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等,还会出现性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍症。这是精索静脉曲张的症状,严重的还可引起该侧睾丸萎缩,病人常因睾丸小而前来就医。
精索静脉曲张疾病的发病率却变得越来越高,对许多人的健康带来了隐患,这种疾病在出现后,需要患者经常做以下几项检查:
1、如阴囊坠胀不适,站立过久及行走劳累后加重,平卧后缓解。
2、站立检查时见阴囊肿大,睾丸下垂,并可扪及蚯蚓状曲张的静脉团,用手指压迫或平卧时,曲张静脉明显缩短或消失,Valsalva试验阳性。
3、其它检查,如超声波检查、红外线测温检查、精液检查等。
4、经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。
5、经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。
6、最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则不适于栓塞,而且需要特殊设备。
精索静脉曲张是男人很重要的一个疾病,特别是出现了这样的情况,男人心理也是非常的难受和痛苦,每天深受疾病的危害,关于患有精索静脉曲张的病人来说平时需要做什么样的护理呢,其实护理的方法要重视起来才行,常用的护理方法有:
心理护理
1)掌握精索静脉曲张患者的心理特点,与患者家属交谈;
2)对他们进行本病知识的宣教,友善的人际关系对缓解患者的心理压力和焦虑情绪,促进康复是极其重要的;
3)在家属的配合下,避免了那种不良态度给患者带来的严重心理负担及后果;
4)术前应向患者家属介绍精索静脉曲张高位结扎的优点、方法,消除患者及家属的紧张恐惧心理,使之能积极配合手术。让患者有充分的思想准备,以宽松的心情迎接手术。
术前护理
术前在医护人员的指导下,按计划执行各种检查治疗;常规准备:做好入院宣教,讲解术前、术后注意事项和手术的重要性,进行各种生化检查及心电图、胸透、出凝血时间检查,做好皮肤准备,并清洗外阴部;病人的准备:术前做好个人卫生,如洗头,洗澡等。嘱病人注意休息,预防感冒;签署手术同意书。
术后护理
严密观察病情变化,要注意血压、脉搏、呼吸、意识等的变化,发现异常及时报告医生处理;
用沙袋压迫腹股沟手术区,24 h移去,用“丁”字带托起阴囊,鼓励病人早期下床活动,卧床期间可作深呼吸和下肢活动;预防出血。术后卧床24 h避免剧烈运动,防止伤口缝线断裂,脱落, 定期换药,观察切口有无渗血,渗液。注意无菌操作,避免交叉感染,合理使用抗生素预防感染;⑤讲述疼痛时更换体位的重要性。术后保持舒适卧位,不仅可缓解疼痛,而且可促进血液循环。向病人说明若疼痛能忍受,可不用镇痛药,同时加强心理护理,使患者情绪稳定,精神放松,转移对疼痛的注意力,从而有效的缓解疼痛。
(责任编辑:欧家福 )
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