不孕不育常见三个诊断误区 需要做什么检查
不孕不育是现今社会上发病率极为广泛的一种疾病,患了不孕不育症后不但会影响到患者的身体,还会影响到患者的家庭,不少家庭由于没有孩子而破裂,所以了解不孕不育诊断误区非常重要,不孕不育的诊断存在一定的误区,往往对检查结果和治疗有一定的影响,因此不孕不育的诊断时一定要注意几大误区。
无精子症并非肯定无后
自1978年世界上第一例试管婴儿出世以来,辅助生殖技术得以广泛开展,使得许多严重少、弱精子症,甚至无精子症的患者得以拥有自己后代的机会。但并非所有无精子症的患者都有此机会,首先应进一步检查,以明确是否有染色体异常?是否存在精子发生基因的缺失?是否为梗阻性无精子症?在确定可以施行试管婴儿后,也应该积极治疗,以期通过附睾或睾丸穿刺,获得更多更合格的精子,争取试管婴儿最大的成功率。
病因不明并非无药可治
众所周知,任何疾病的治疗都应该明确病因,然后才能采取针对性的治疗,达到满意效果。但由于男科学发展较迟,基础研究不足,甚至与临床脱节,许多男性不育症无法找到绝对性的病因,这给治疗带来了极大的不便,也给社会上一些完全从自身经济利益出发的不良医院和不良医生以可乘之机。世界卫生组织至今无法提出一个指导方案,而完全依靠临床医生的经验用药。专家提醒,对不明原因的不育症患者来说,既不能放弃治疗,也不能盲目投医,中西医结合治疗有较好的临床疗效。
精液常规检查不能完全反映生育功能
许多女性在寻求不孕症的治疗时,往往认为,男方所有检查都正常,肯定是我的问题。而许多患者所说的正常,仅仅是精液常规分析正常。由于男科学发展迟缓,大多医院没有专门的男科建制,也没有相应的检查设备,很多医院仅仅能够开展精液常规检查。事实上,影响男性生育的指标很多,除精液常规以外,精子功能、免疫因素(主要是抗精子抗体)、染色体等都是决定性的因素,其中任何一个环节出现问题,即使精液常规检查完全正常,同样也不可能生育。
同样,精液分析有异常者,并不一定表示生育能力的下降,精液检查的单项指标不一定都是有临床意义的,必需要由专科大夫综合分析。比如,如果某男(甲)的精液指标为:精液量2ml,精子密度20×106/ml,前向运动的精子为50%,精子畸形率为10%。某男(乙)的精液指标为:精液量5ml,精子密度60×106/ml,前向运动的精子为30%,精子畸形率为40%。按WHO的标准判断,甲完全正常,而乙却是弱、畸精子症!
避免走入不孕不育检查的误区很重要,患者还要清楚大致的检查项目。那么,不孕不育要做什么检查?
在正规的医院,专门有一个女性不孕科,到这里可以做各项的妇科检查。有妇科常规检查,有基础体温测定检查还有输卵管以及排卵管道检测。一些比较复杂和严格的检查,只有专科医院才会有。当上面几项普通检查检查不出问题的时候,就应该做一个内分泌激素检查,还有免疫抗体检查,染色体检查,只有查明原因,找到病因后,对症下药,才能够达到受孕的结果。
男性不孕不育检查的项目有:男性精液检查,男性前列腺液检查,男性身体的其他常规检查(身体的发育,外生殖器是否有畸形等),因此在做这些检查之前,为了保证检查结果的准确性,一般要求男性在检查之前禁欲3-7天左右,停用药物
女性不孕不育检查的项目比男性多:包括有激素水平的检查(这项检查需要再月经期的第三天检查),输卵管的检查,妇科B超,分泌物的检查等。这些检查都需要在月经干净后的三到七天内检查,所以在做这些检查前,要禁止性生活,停用正在服用的药物,检查前一天用温水清洁外阴即可。
(责任编辑:欧家福 )
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