四个祸首是女性不孕主因 检查不孕有三点

关于女性不孕，医生表示，不孕症是指有正常性生活、未采取避孕措施未妊娠者。临床上常见的原因有四种，最常见的是女性不排卵。下面将为大家具体介绍导致女性不孕的四大因素。

四个祸首是女性不孕主因

1、不排卵

专家介绍，在女性不孕的众多因素中，大部分女性是由于不排卵引起的。没有排卵就不可能怀孕。排卵障碍包括完全没有排卵、很少排卵或是不规则排卵。临床表现为闭经、月经稀发或是子宫内膜不正常出血。但排卵障碍也发生在月经周期正常的妇女。

多囊卵巢综合症就是因为垂体激素异常引起的排卵功能障碍，导致不孕。多囊卵巢综合症除了具有多囊性卵巢外，临床上常伴有不孕、闭经、男性化或肥胖症。多囊卵巢综合征很容易由B超诊断出来：有八个到十个以上直径约2~8毫米的卵泡堆积在卵巢的表层；卵巢中心则是由退化的卵泡堆积在卵巢中心，B超下呈现典型的“项链征”。

血液检查发现垂体分泌的黄体生成素及雄激素水平偏高，对于肥胖的多囊性卵巢症患者，因对胰岛素的利用较差，所以血液中的胰岛素水平升高，空腹血糖/空腹胰岛素比值《3。对于肥胖性的多囊卵巢综合征患者，降低体重是很重要的。

2、输卵管功能障碍

输卵管功能障碍是导致女性不孕的又一重大原因。我们知道，在正常情况下，从卵巢排出的卵子，必须要能被输卵管的伞部。当卵子进入输卵管后，依靠输卵管内的纤毛运动将卵子向子宫腔方向运送；在输卵管1/3（壶部）的地方卵子与精子会合并受精；在受精之后，受精卵进一步分裂形成早期胚胎；在排卵后的第四~五天（接近囊胚期时），胚胎被运送到子宫腔，在子宫定居下来。所以输卵管的功能有三：拣拾卵子；为精卵受精及早期胚胎发

育提供养分；运送卵子、胚胎至子宫腔内。当输卵管因细菌感染发炎、子宫内膜异位症或手术后引起粘连，都会影响输卵管拣拾卵子及运送卵子的功能。细菌感染也会破坏输卵管内的纤毛，使胚胎没有办法被运送至子宫腔内正常着床，也不能提供适当的养分使早期胚胎发育。以上种种原因都可造成不孕。

诊断输卵管有无通畅及粘连，可做输卵管通水或造影术及腹腔镜检查等，这几种检查方法可相互辅助。子宫输卵管造影可检查输卵管是否通畅、子宫腔有无粘连。腹腔镜检查可了解输卵管粘连的程度，并同时可进行治疗。在治疗上，轻微的粘连可通过粘连剥离手术来恢复其生育力，但输卵管一旦破坏，很难恢复功能，手术松解粘连后，尽管输卵管通畅，但蠕动功能不能恢复，所以发生宫外孕的机率大大增加；严重的粘连或是阻塞，则必须借助“试管婴儿”人工生殖技术。

3、子宫内膜异位症

据调查，妇女不孕症30%是由子宫内膜异位症引起的，70%的子宫内膜异位症患者有不孕病史。

正常的子宫内膜只存在于子宫腔内，当子宫内膜不正常侵入骨盆腔、卵巢、输卵管或肠壁，并在这些组织生长增殖，称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症引起不孕的机理目前尚不清楚，认为可能的机制包括：可造成卵巢组织的破坏、反复出血吸收引起输卵管粘连以及免疫因素造成不孕。

子宫内膜异位组织也会分泌一些物质影响胚胎的发育著床。所谓“巧克力囊肿”即是因为子宫内膜异位发生在卵巢，由于子宫内膜会随着月经周期剥脱，形成经血，这些经血在卵巢内积存久了，就变成类似巧克力的暗褐色囊肿，影响卵巢功能。子宫内膜异位症的确诊要靠腹腔镜检查。治疗方法为药物或手术治疗；手术治疗又有传统手术治疗或是腹腔镜手术治疗。对于药物或手术治疗无效的病人，可考虑“试管婴儿”等人工辅助生殖技术。子宫内膜异位症所引起的严重输卵管粘连，“试管婴儿”是唯一的治疗方法。

4、子宫颈因素/子宫因素

子宫是孕育宝宝的摇篮，一旦子宫出现异常，就容易导致女性不孕。子宫颈因素引起的不孕包括：解剖结构异常、子宫颈炎和宫颈粘液异常。子宫颈粘液在精子顺利通过生殖道的过程中起着十分重要的作用。在月经周期中，宫颈粘液受到雌激素和孕激素的影响，而发生质和量的改变。宫颈粘液过少或过稠，都会阻碍精子游向子宫腔。子宫腔内先天性畸形、良性肿瘤和严重的疤痕，都会导致子宫先天性结构异常，并造成不孕。

女性不孕需要检查以下几点：

第一点：系统检查，除了全身性的检查这外，还应该做生殖系统的全面检查。要了解阴道、宫颈和子宫、输卵管以及卵巢等器官想相关情况。

第二点：有无排卵及预测排卵期的时间，可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来进行准确的判断；

第三点：子宫内膜的检查，必要的时候需要通过活检了解子宫内膜的功能和状态，而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态中最为可靠的一种方法，同时还可以了解宫腔体积的大小，排除宫腔病变之外，如结核、子宫肌瘤等都会引起不孕。