过度人流会导致引发不孕？

小汪她交过很多男朋友，但她怕吃药所以从来没服过避孕药，避孕的措施也只是排卵期前后那几天进行性生活，通常采取男人戴避孕套和体外射精的方法来避孕，这样的结果是容易“中招”——她已经意外怀孕三次了。由于单位请假困难，加上她也感觉难为情，所以每次流产后也都不好好休息就直接上班了。那时候她也没感觉到身体有那些不舒服，但是婚后就出现了很久都怀不上孩子的情况，到医院检查，才发现双侧输卵管已经堵塞无法怀孕了。

输卵管堵塞致不孕

在实际生活中我们经常会遇到人流手术后会出现不孕的妇女。这不孕的最大因素是输卵管炎症引起阻塞。

人流后后引发输卵管炎症的原因是有很多因素的。首先是人流的患者人流后自己身体抵抗力会下降。人流手术，无论是吸宫术还是药流术，对我们的身体的伤害还是十分严重的，经常导致患者身体抗病能力下降。一定要清除从阴道里进子宫腔及输卵管的那些致病菌，会导致这些病原体在身体内部输卵管内迅速繁殖，结果会很快破坏输卵管黏膜，使其严重坏死、粘连及阻塞。有很多时候，这些病原体还会蔓延到盆腔，引起盆腔炎，也会让女性的输卵管与盆腔其他脏器粘连致病，引起输卵管伞端闭锁。患者下腹经常隐痛不适或疼痛，B超检查或宫腔造影显示输卵管积水。因此，强调人流应该在身体状况好时施行手术后要充分休息，滋补弱体。

其次可能是患者手术前已存在生殖道炎症，主要包括阴道炎和宫颈炎。由于不少生殖器炎症并没有阴部瘙痒及白带增多等不适，有的即使做白带常规化验也不能查出（尤其是支原体、衣原体感染，以及细菌性阴道炎等），故常易被忽视。在堕胎手术后，这些病原体可能上行蔓延到宫腔和输卵管，造成输卵管发炎。因此，强调手术前应先做足相关的检查和治疗。

再次可能是手术过程的污染。如手术室污染、手术者没有严格洗手和穿无菌衣、手术器械消毒不严等。不少少女因害怕堕胎之事被人知道，不敢到正规医院，而是偷偷到一些设备简陋、技术落后的小诊所做手术，结果酿成严重后果。因此，强调人流必须到正规医院，由专业技术人员施行。

最后是术后感染。手术后使用不洁的阴部护垫，过早性交，坐盆及阴道用药，以及没有预防性使用抗生素等，均可能导致术后感染。

对于输卵管堵塞引起的不孕，可择期行输卵管整形术疏通生殖道，倘若失败，也不必过于伤心绝望，目前日益成熟的试管婴儿技术可帮助部分不孕夫妇完成心愿。官腔粘连，不孕的另一主要原因。

此外，官腔粘连也是导致人工流产后不孕的另一主要原因，它主要是由手术创伤或术后官腔严重感染所致。

我们知道，子宫腔为子宫内膜所覆盖，这层内膜是人类胚胎繁殖的土壤，也是受精卵着床的地方。子宫内膜分两层，分别为表面的功能层和下方的基底层。在正常情况下，功能层随着卵巢变化周期性增厚与脱落，脱落时即形成月经；基底层在功能层脱落后，分化出新的功能层。因此，如果在刮宫手术时操作不当，把基底层的子宫内膜也一起刨除了，结果就会像斩草除根一样，使子宫内膜无法重新生长出来，继而，子宫腔创面只能由无功能的疤痕组织所代替。这就是所谓的宫腔粘连。此后的月经量跟子宫内所剩内膜面积的多少有关，倘若宫腔完全被疤痕所代替，患者就会出现闭经。因此，在施行刮宫手术时，我们强调要适可而止。既必须刮干净，以避免不全流产，又不能刮过了头，以致错误地铲除基底层内膜。

对宫腔粘连的治疗，主要是在宫腔镜下进行粘连分离术，术后短期内在宫腔里放置金属节育环，并配合卵巢激素周期性使用，以促进子宫内膜的发育和恢复。