促排卵针可以在家打？ 生殖专家这么说

近年来，“女明星高龄求子、促排卵、发福、水肿”等字眼屡屡抢占娱乐新闻头条。很多人很疑惑，什么是促排卵？为什么要促排卵呢？促排卵针需要打多久？促排卵针能自己在家打吗？打促排卵有没有风险？促排卵会不会导致提前绝经？促排卵会不会增加患癌的风险？

带着这些问题，家庭医生在线采访了广州医科大学附属第三医院生殖中心刘见桥主任。

广州医科大学附属第三医院生殖医学中心是华南地区规模最大的辅助生殖中心之一。该中心每年门诊量接近30万人次，每年接诊的不孕夫妇超过1万对。去年该中心试管婴儿取卵周期超过9000周期，移植胚胎手术接近1.2万例。

什么是促排卵？为什么要促排卵呢？

在女性自然的排卵周期中，每个月一般只有一个卵泡能发育成为成熟的卵子。当卵子排出后，与精子结合受孕，形成胚胎，然后逐步发育成婴儿。

而对于受孕困难的夫妇来说，可以通过促排卵技术在每个月经周期获得多个健康的卵子，以增加受孕的机会。

促排卵针需要打多久呢？

刘见桥主任介绍，打促排卵针的时长是根据每名患者的实际情况而定的。不同的年龄、身高、体重、卵巢功能，卵巢对药物的敏感度程度不同，促排卵针的注射时长就会不同。此外，打针的时间长短也与医生为患者量身定制的治疗方案相关。目前最常用的促排卵方案有两种：长方案和拮抗剂方案。长方案周期从开始打第一针到最后完成取卵，大概需要一个月时间。而拮抗剂方案，是近些年兴起的热门治疗方案，打针时间只需要八到十天即可。

促排卵针能自己在家打吗？

促排卵一般需要频繁到医院就诊。在目前疫情防控的大背景下，令众多就医者，尤其是异地患者望而却步。那么促排卵针能自己打吗？

刘见桥主任表示，一般不建议患者自己在家打促排卵针。促排卵是一项非常专业的医疗技术，不仅仅是打针这么简单。首先，促排卵针的注射剂量需要医生根据患者个体情况而决定；其次，注射剂量也可能会根据患者实际的卵巢反应情况而进行不断的调整；最后，以往促排卵针都是由护士完成精准的剂量注射。随着技术的发展，目前已经设计出方便患者自我注射的新型促排卵针。但每种针的注射细节特点都有所不同，需要经过护士专门的培训。我们中心也专门设置了培训患者自我注射的流程。对于有需求的患者，在经过护士的专门培训指导后，是可以在家注射促排卵针的。

所以一定需要在专科医生的严密监测和护士的专业指导下，才可以在家自己打促排针。

促排卵针有没有风险呢？

有些患者抱怨在打完排卵针后出现水肿的情况，体重也有所增加。那么促排卵针有哪些风险呢？

刘见桥主任表示，任何的医学治疗都可能带来一定的风险。比如试管婴儿在促排卵过程中，大约有1-3%的患者发生卵巢过度刺激综合征；在穿刺取卵的过程中可能有感染、出血的风险。但总体而言，只要大家选择国家批准的有正规资质的医疗机构进行辅助生殖助孕治疗，这些风险都是在可控范围内的。

在促排卵中最需要警惕的一个风险就是卵巢过度刺激综合征。这是促排卵过程中应用促排卵药物引起的，主要症状是腹胀、腹痛、胸水、腹水，严重的可能出现血栓、呼吸困难，甚至危及生命。但并非所有接受治疗的人都会发生。是否发生与个人的体质、使用促排卵药物的方案和剂量相关。随着医疗技术的发展，

在有经验的生殖中心发生严重的卵巢过度刺激综合征的风险已经大大降低了。因此，建议有生育障碍的夫妇到正规合法、有资质及治疗经验的医疗机构就诊。

促排卵会不会导致提前绝经？

刘见桥主任介绍，这个担心大可不必。女性出生的时候有100万个卵泡。年轻女性在每个月经周期，在早期卵巢都会有多个卵泡同时发育长大，但最后只有一个卵泡发育成熟并排卵。而试管婴儿促排卵技术，是把那些在自然情况下不会成熟的卵泡，通过技术手段变成熟，也就是变废为宝，把它们利用起来。目前尚未有研究证明促排卵会导致女性提早绝经。

促排卵药会增加子宫内膜癌、卵巢癌的发生风险吗？

促排卵药物的使用可能会导致体内性激素分泌水平的改变。有患者担心会因此增加患子宫内膜癌、卵巢癌的风险。

刘见桥主任表示，现有的研究数据并未发现促排卵药物的合理使用会导致恶性卵巢肿瘤，或者增加子宫内膜癌的发病风险。

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