皮埋和上环哪种避孕方式更好？

皮埋和上环各有优劣，可从避孕原理、有效期、副作用、适用人群、取出难易等方面进行比较。

1. 避孕原理：皮埋是将含有孕激素的硅胶棒埋入上臂皮下，缓慢释放孕激素，抑制排卵、改变宫颈黏液性状、影响子宫内膜环境来达到避孕目的；上环是将宫内节育器放置于宫腔内，通过引起局部炎症反应，影响受精卵着床，从而实现避孕。

2. 有效期：皮埋的有效期一般为3 - 5年，到期后需取出或更换；上环的有效期因节育器种类而异，有的可使用5 - 10年，有的甚至可达20年左右。

3. 副作用：皮埋常见的副作用是月经紊乱，表现为月经周期延长、月经量减少甚至闭经，还可能出现头痛、情绪变化、体重增加等；上环可能导致月经量增多、经期延长、下腹坠胀、腰酸等，少数人可能发生节育器移位、嵌顿等情况。

4. 适用人群：皮埋适用于需要长期避孕且不适合使用含雌激素避孕药的女性，如哺乳期女性；上环适合大多数已婚、有过生育史且无禁忌证的女性，但患有严重全身性疾病、生殖器官炎症等情况的女性不适合。

5. 取出难易：皮埋取出时需要在局部麻醉下做一个小切口，将硅胶棒取出，操作相对复杂一些；上环取出相对简单，在月经干净后3 - 7天，通过妇科检查和B超确定节育器位置后，用取环钩等器械将其取出。

皮埋和上环是两种不同的避孕方式，各有特点。在选择时，应根据自身的身体状况、生育计划、生活习惯等因素综合考虑。如果对月经影响较为敏感，可能上环相对更合适；如果希望长期避孕且不介意激素带来的一些影响，皮埋也是一个不错的选择。无论选择哪种方式，都建议在正规医疗机构，在医生的指导下进行。