双侧卵巢多囊样改变是否会影响怀孕？

双侧卵巢多囊样改变有可能怀孕，但受孕几率受内分泌状况、排卵功能、子宫内膜容受性、生活方式、治疗干预等因素影响。

1. 内分泌状况：双侧卵巢多囊样改变常伴随内分泌紊乱，如雄激素水平升高、促性腺激素比例失调等。雄激素过高会干扰卵泡的正常发育和成熟，使卵泡难以发育成优势卵泡并排卵。促性腺激素比例失调会影响卵泡的募集和生长，导致排卵异常，从而降低受孕几率。

2. 排卵功能：正常情况下，卵巢会周期性地排卵。而双侧卵巢多囊样改变患者的排卵功能往往受到影响，可能出现稀发排卵或无排卵的情况。没有卵子排出，精子就无法与卵子结合形成受精卵，自然会影响怀孕。即使偶尔有排卵，卵子的质量也可能不佳，增加了受孕难度和早期流产的风险。

3. 子宫内膜容受性：子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力。内分泌紊乱可能导致子宫内膜厚度和形态异常，影响胚胎的着床和发育。例如，长期无排卵会使子宫内膜持续受雌激素刺激，缺乏孕激素的对抗，导致子宫内膜增生过长，不利于胚胎着床。

4. 生活方式：不良的生活方式，如长期熬夜、精神压力过大、过度肥胖或消瘦等，也会对受孕产生不利影响。长期熬夜会打乱生物钟，影响内分泌系统的正常功能；精神压力过大可能导致下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能失调，抑制排卵；肥胖会加重胰岛素抵抗，进一步影响内分泌和排卵；消瘦则可能导致营养不良，影响卵巢功能和子宫内膜的生长。

5. 治疗干预：通过合理的治疗干预，部分双侧卵巢多囊样改变患者可以恢复排卵和受孕能力。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，常用的药物有短效避孕药、二甲双胍、来曲唑等。短效避孕药可以调节内分泌，降低雄激素水平；二甲双胍可以改善胰岛素抵抗；来曲唑可以促进卵泡发育和排卵。手术治疗如腹腔镜下卵巢打孔术等，也可以在一定程度上改善排卵功能。

双侧卵巢多囊样改变并不意味着不能怀孕，虽然受孕可能面临一些挑战，但通过改善内分泌状况、恢复排卵功能、调整生活方式以及积极的治疗干预等措施，许多患者仍然可以成功受孕。如果发现双侧卵巢多囊样改变且有生育需求，建议及时到正规医院的妇产科或生殖健康科就诊，在医生的指导下进行规范的检查和治疗。