精子里出现黑色絮状物是怎么回事？

精子里有黑色絮状物可能由生殖系统感染、生殖系统损伤、精索静脉曲张、肿瘤、全身性疾病等因素引起。

1. 生殖系统感染：如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等。炎症会使生殖器官黏膜充血、水肿，毛细血管破裂出血，血液在精液中氧化后可能形成黑色絮状物。附睾炎通常由泌尿系统感染扩散所致，患者可能出现附睾肿胀、疼痛等症状；前列腺炎可由久坐、酗酒、不规律性生活等因素诱发，有尿频、尿急、尿痛等表现；精囊炎常与前列腺炎同时发生，多由于逆行感染所致，患者可能有血精症状。

2. 生殖系统损伤：外力撞击、性生活过于剧烈等都可能导致生殖系统损伤。例如，睾丸受到外力撞击后，内部组织可能出血，血液混入精液中，经过一段时间后可表现为黑色絮状物。性生活时动作粗暴，可能损伤精囊、射精管等部位，也会出现类似情况。

3. 精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，会导致睾丸局部温度升高，影响睾丸的生精功能，还可能引起血液瘀滞，导致精液中出现异常物质，表现为黑色絮状物。患者可能感觉阴囊坠胀、疼痛，站立或行走时症状加重。

4. 肿瘤：睾丸肿瘤、前列腺肿瘤、精囊肿瘤等生殖系统肿瘤，肿瘤组织生长迅速，容易破裂出血，血液混入精液中可出现黑色絮状物。早期肿瘤可能没有明显症状，随着病情发展，可能出现睾丸肿大、疼痛，排尿困难等症状。

5. 全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致生殖系统出血，进而使精液中出现黑色絮状物。血小板减少性紫癜患者可能有皮肤瘀斑、鼻出血等症状；白血病患者可能出现发热、贫血、乏力等表现。

精子里出现黑色絮状物是一种异常现象，可能由多种原因引起。一旦发现这种情况，应及时前往正规医院男科或生殖健康科就诊，进行精液常规、生殖系统超声等相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。治疗药物方面，常用的有头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等，但具体用药需遵医嘱。