月经推迟一个星期没来是否意味着怀孕？

月经推迟一个星期没来不一定是怀孕，还可能由内分泌失调、药物影响、精神因素、疾病因素等导致。

1. 怀孕：有性生活且未采取有效避孕措施，月经推迟一周，怀孕可能性增加。受精卵着床后，女性体内激素水平变化，会使月经停止。可通过早孕试纸、血人绒毛膜促性腺激素检测等确认。

2. 内分泌失调：长期熬夜、过度节食、生活环境改变等，会影响内分泌系统，导致激素分泌失衡，引起月经推迟。如长期熬夜会打乱生物钟，影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，使雌激素和孕激素分泌异常。

3. 药物影响：某些药物会影响月经周期。如紧急避孕药含有大量孕激素，服用后可能导致月经周期紊乱、推迟；抗抑郁药、胃动力药等也可能影响内分泌，造成月经推迟。

4. 精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等，会影响下丘脑功能，使促性腺激素释放激素分泌异常，进而影响卵巢排卵和月经周期。比如临近考试、工作压力大时，很多人会出现月经推迟。

5. 疾病因素：一些疾病会导致月经推迟。多囊卵巢综合征患者，卵巢功能异常，雄激素水平升高，会出现月经稀发、闭经等症状；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响身体代谢和内分泌，导致月经推迟；严重的贫血也会影响子宫内膜的生长和脱落，造成月经异常。

月经推迟一个星期没来，怀孕只是其中一种可能原因。若出现这种情况，可先进行初步自我判断，如使用早孕试纸检测。若排除怀孕，且月经持续异常，应及时到正规医院妇产科就诊，进行相关检查，如性激素六项、甲状腺功能、妇科超声等，以明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。