针对不孕不育的治疗手法
诱导排卵
一、 克罗米芬
二、 促性腺激素
三、 促性腺激素释放激素
四、 溴隐亭诱导排卵
五、 中医诱导排卵
六、 其他药物诱导排卵
七、 黄体功能不足的治疗
八、 其他方法
九、 诱导排卵的监测
不育的其他治疗
一、 生殖道炎症的治疗
二、 子宫内膜异位症治疗
三、 不育的手术治疗
卵巢能否每月排出成熟的卵子是受孕的必要条件之一。在正常排卵的周期中受孕的机会亦仅25%。造成无排卵的原因多种多样,亦有程度上的差别,临床表现亦有所不同,如闭经、不规则出血、无排卵月经、月经稀发、闭经泌乳及多毛等等,但是无排卵是很多内分泌疾病的共同特点。
促性腺激素(gonadotropin)
促性腺激素包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)与人绒毛膜促性腺激素(hCG)
卵泡在最后发育过程中主要依赖于FSH,至排卵前需要LH高峰促排卵
促性腺激素释放激素(gonadotropic releasing hormone,GnRH)
下丘脑分泌的GnRH与垂体前叶促激素细胞的特殊受体结合后能刺激合成与分泌LH与FSH。自从发现下丘脑脉冲式的分泌GnRH,垂体随着GnRH脉冲式的刺激而间断的分泌LH与FSH,进一步控制卵巢的周期改变,有人试用于下丘脑GnRH分泌不足的闭经与不育的妇女以诱导排卵。
中医诱导排卵
中医理论肾主生殖功能,用补肾法治疗月经病及不育妇女能恢复月经及怀孕已有悠久的历史。
中药治疗无并发症,但煎药比较麻烦,服用不甚方便。辨证准确疗效较高。
肾上腺皮质激素
无排卵妇女若由于雄激素过多,而其雄激素系来自肾上腺,则可用肾上腺皮质激素如强的松或氟美松等抑制过多雄激素可恢复排卵。先天性肾上腺皮质增生的患者可调整所用肾上腺皮质激素的剂量达到恢复排卵月经后怀孕。对雄激素高的多囊性卵巢综合征患者进行功能试验区分雄激素来自卵巢或肾上腺。来自卵巢者,舒经酚有效;来自肾上腺者需加用肾上腺皮质激素能有效的诱导排卵。
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(责任编辑:黄捷慧 )
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