杭钧彪：努力争取把肺癌当作慢性病治疗

　　2013年3月8日，由中国临床肿瘤学会(CSCO)和中国抗癌协会肺癌专业委员会主办，广东省抗癌协会肺癌专业委员会、广东省人民医院和广东省肺癌研究所承办，礼来公司协办的第十届肺癌高峰论坛在广州举行。来自全国各地的500多位肿瘤专家参与了会议，上海市瑞金医院胸外科主任杭钧彪教授在接受家庭医生在线编辑采访时表示，随着医学科技的发展，治疗肺癌的观念有了变化。以目前的医疗水平，对肺癌采取综合方法来处理，力争将肺癌治疗以多样化朝慢性病治疗方向发展。

　　晚期肺癌治疗 一般倾向于放化疗

　　对于晚期肺癌的治疗，手术的治疗效果是不理想的。大部分人一旦得知自己患上肺癌晚期，都感到相当绝望，犹如判了死刑。杭钧彪教授告诉我们，晚期肺癌患者寿命一般有14个月左右，而晚期肺癌治疗主要以控制症状、稳定病情、延长患者的生存期为主。

　　手术治疗，一般是早、中期的肺癌才合适做。肺癌晚期一般使用放化疗，肺癌晚期治疗的方法跟患者的病情以及患者的体质有很大的关系的，放化疗治疗在控制肺癌晚期的症状，抑制癌细胞上能够取得一定效果，可能有一定副作用。

　　那么，对于一些高龄的肺癌患者，在手术治疗上是否也有限制呢?杭钧彪教授表示，随着医疗技术水平、麻醉安全性及围手术期管理水平的提高，高龄已不是开胸手术的禁忌，高龄患者也可以顺利接受开胸大手术，随着微创手术不断发展使更多老年患者接受手术，得到康复的希望。

　　分子靶向治疗 并非人人皆宜

　　靶向治疗因其独特的优势及疗效正被越来越多病患及其家属所接受。目前分子生物学以及靶向治疗法的进展，可延长对肿瘤的控制，同时降低药物的副作用。靶向治疗对带瘤生存带来很大希望。在许多科研工作者、医生及病人的共同努力下逐步实现延长肺癌患者生存期。非小细胞肺癌的靶向治疗起效很快，患者的体质和生活质量得到明显提高。尤其是对肺癌EGFR突变，病人又是体质差、年纪大的人群，可考虑选择靶向治疗。

　　分子靶向治疗尤其EGFR-TKI药物并非适合所有的肺癌患者。原则上能否进行EGFR-TKI药物治疗需要经过突变检测，如果突变检测呈阳性，才能从TKI药物中获得益处;如果呈阴性，TKI治疗的有效率仅为1.1%。

　　最后，杭钧彪教授表示，在肺癌的治疗中，心理情绪的影响也具有重要作用，患者不要让心情扰乱步伐，要把心态放正，勇敢与癌症作斗争，积极配合治疗。对于肺癌晚期的病人，通过有效的综合治疗，是可以延长生存期，提高生活质量的。

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