古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
患者提问:据说胃癌术后容易出现营养不足,容易诱发缺铁性贫血、维生素B缺乏和骨软化症等因营养物质吸收不足而出现的并发症,应该怎么有选择地补充营养素?应该补充哪些营养素?
专家解答:胃癌术后,有统计资料显示,患者平均每年血红蛋白下降1%,所以术后数年就会有半数病人发生缺铁性贫血。贫血的原因是因为胃大部分切除术后,胃酸明显减少,甚至缺乏,不利于食物中铁的溶解、游离和吸收,而食物快速地从残胃中排空,进入空肠,这也影响了铁的吸收。
患者可在饮食方面有针对性地补充铁质、维生素B和钙、磷。例如外源性补充铁质,可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品,还可以选用铁强化食品,如铁强化酱油,防止贫血。维生素B12主要存在于动物蛋白中,在蔬菜中的含量不多,故多食用上述食物和奶制品、紫菜、南瓜等,也可获取更多的维生素B12。钙、磷多来源于动物肝脏和蛋黄,患者经常进行有日照的户外运动可增加降低骨软化症的发病率。
对于贫血症状严重的病例,可在医生的指导下选用口服铁补充剂。而维生素B12缺乏的患者,由于口服容易吸收障碍,一般主张定期肌肉注射,同时还应适量补充叶酸。为防止骨软化症的发生,一般术后也可经常口服维生素D。
(责任编辑:彭径 )
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