乳腺癌术后化疗方案

一般要根据病情进行全身化疗，化疗对乳腺癌病人来说非常重要，在乳腺癌的治疗中占有重要地位。

研究表明，乳腺癌是一种全身性疾病，单个乳腺癌细胞增殖到直径1cm大约需要3年时间，这么大小的肿块至少含有10亿个癌细胞，为血行播散提供了可能，即使在早期也可能出现转移，因此单纯手术并不能提高病人的生存率，而化疗可以杀灭微小转移灶。

化疗能够降低乳腺癌病人的复发率（12%）和死亡率（11%），可以提高病人的生存质量。

乳腺癌术后化疗一般在术后2周左右进行，此时病人身体已经基本恢复，能够耐受全身化疗，是进行化疗的最佳时机。术后可以根据病理结果选择不同的化疗方案，多采用3～4种药物联合化疗，经典的方案有CMF（环磷酰胺+氨甲喋呤+氟脲嘧啶）、CAF（环磷酰胺+阿霉素+氟脲嘧啶）等，特别是从上世纪80年代应用阿霉素等蒽环类药物以来，乳腺癌的治疗效果明显提高；对于复发或转移性乳腺癌可选择紫杉醇类药物，如泰素、泰索帝等，但药物较为昂贵。化疗一般进行6个周期，每个周期3～4周。化疗虽然对乳腺癌的治疗作用，但化疗同时能产生一些毒副作用，因此化疗期间应注意以下几点：

（1）化疗可引起骨髓抑制，造成白细胞下降，每次化疗前应检查血常规，白细胞4×109/L、血小板50×109/L才能进行化疗，如果白细胞2×109/L要及时应用升白药，必要时采取隔离保护措施。

（2）化疗前复查肝、肾功能，如严重异常，应及时治疗，必要时暂缓化疗。

（3）化疗能引起消化道反应如恶心、呕吐等，因此化疗前饮食要清淡，化疗时可应用止吐药物。

（4）应用阿霉素等蒽环类药物可引起的心脏毒性，严重时能引起心衰，并且具有累积性，故应用蒽环类药物时要复查心电图。

（5）病人应接受连续化疗，而不能间断治疗。

乳腺癌术后化疗饮食有哪些需要注意的呢？

饮食多样化，营养均衡

平衡膳食是癌症患者术后保持正常体重的最好办法。饮食要平衡、多样化、不偏食、不忌食、荤素搭配、粗细搭配。膳食烹调时多用蒸、煮、炖，尽量少吃油炸食物。避免油炸类食品所含热量与极高脂肪对病人虚弱的身体产生威胁。很多由于术后产生的恶心呕吐直接抑制了消化机能使患者食欲减退，此时不必强求患者多进食，可少食多餐，给予清淡的流质或半流质饮食，如稀饭、清汤、蒸蛋等，努力做到食物多样化。

合理忌口，适当进食

乳腺癌患者术后忌食生葱蒜、母猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥、厚味、陈腐、发霉等助火生痰有碍脾运的食物。癌症患者，尤其是乳腺癌患者通常会追问：“听中医说得了这个病不能吃鸡肉，您说我能吃吗？”实际上不仅仅是鸡肉，经常被问到的食物还包括牛肉、羊肉、甲鱼、鸭肉、鸡蛋、鱼甚至南瓜等食物。按照中医或者传统医学的说法，这类需要“忌口”的食物可以统称为“发物”。当然，饮食也不应过于禁忌，只要吃后感到舒适，都可继续食用。倘若忌口太多，反而加重营养不良。合理调节膳食，有效节制饮食对患者身心健康还是有百益而无害的。

巩固疗效，以利康复

乳腺癌手术后，可给予益气养血、理气散结之品，巩固疗效，以利康复，像山药粉、菠菜、丝瓜、海带、山楂、玫瑰花等。海藻类食品是一种含钙较多的碱性食品。专家们发现，肿瘤患者的血液多呈酸性，而海藻这类含碘、钙较高的食物能调节和平衡血液的酸碱度，因而起到某种相应的防癌作用。而菠菜中含有的一种氮化合物不但可以将女性体内活性雌激素进行降解处理，而且还可通过无活性的雌激素阻止活性雌激素对正常乳房细胞的刺激作用。荤素搭配食用，对病情的好转有很好的帮助。

补阴养润，益气舒脾

乳腺癌术后放疗时，易耗伤元气，故宜服甘凉滋润食品。如胡萝卜、、海蜇、杏仁霜、枇杷果、白梨、乌梅、莲藕、香蕉、橄榄等。胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素，其摄入人体后能转化成维生素A。它能维持人体上皮组织的正常结构和功能，使致癌物质难以侵犯，更能刺激肌体免疫系统，调动肌体的抗癌功能，生熟可根据自己喜好而定，定量定时调理。

乳腺癌术后放、化疗饮食：

乳腺癌患者在放、化疗期间，常伴有骨髓抑制及胃肠道反应等，而术后进行合理的饮食调护不仅可以改善味觉、补充营养，而且可以增强体质、提高免疫力。

若患者出现消化道反应及骨髓抑制现象，可以食用和胃降逆、益气养血的食物，如鲜姜汁、鲜果汁、番茄、粳米、白扁豆、黑木耳、灵芝、向日葵子等。而平时常做银耳大枣羹或薏米莲子粥，能起到益气健脾、滋补身体的作用。