95%甲状腺结节是良性 也要注意防甲状腺癌

近年来甲状腺结节的人越来越多，许多人在疑问，为什么会如此？总结原因，其一是当前彩超进行甲状腺检查已成常规，彩超的敏感性很高，许多2~3毫米的结节都能发现；其二，甲状腺结节患病率和年龄密切相关，现代人群寿命延长，相应的患有结节人数也就增多了。除此以外，生活环境、肥胖、高血压、血脂紊乱、糖尿病等都是导致甲状腺结节高发的因素。

甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，可能是甲状腺瘤，也可能是结节性甲状腺肿等，在未明确其性质以前统称为甲状腺结节。甲状腺结节分多发性和单发性，一般来说多发性甲状腺结节多数是良性，单发的甲状腺结节恶变的可能相对来说会大些。其中只有甲状腺癌是恶性疾病。但儿童期出现的结节50%为恶性，发病于青年男性的单个结节，也应警惕恶性的可能，如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大，应怀疑恶性病变，高度怀疑恶性疾病者宜尽早治疗。

甲状腺结节已经成为一种常见疾病，虽然结节发现率增加了，甲状腺癌的比率没有增加。所以如果你是甲状腺结节患者，不用焦虑不安，95%以上的结节是良性的。但提醒甲状腺结节患者及早到医院内分泌科就诊，进行鉴别诊断。对于可疑结节，医生会让你进行相应的彩超复查、ECT检查等，对还不能确诊者，医生会建议做进一步的细针穿刺检查等，同时建议患者定期（相隔6个月）复查。即便你被诊断为甲状腺癌，90%以上是乳头状癌，这种癌多为原位癌，较少发生转移，实行甲状腺切除后和正常人的寿命没有差异。因此，对于甲状腺结节和癌症要正确看待，不必恐慌。

甲状腺癌的高危病人主要有七种：

1、有头颈部放射线照射史；

2、是否有儿童或青少年时期的全身照射或辐射污染史；

3、有家族成员得过甲状腺癌；

4、之前因甲状腺癌做过手术；

5、做过PET-CT提示甲状腺肿瘤；

6、有家族成员得过多发性内分泌腺瘤综合征；

7、是否查过血清降钙素水平超过100pg/ml。

专家提醒，甲状腺结节病人出现以下四种情况，应做甲状腺结节细针穿刺活检：

1、甲状腺结节大于2cm者均需做穿刺；

 2、甲状腺结节大于1cm，但超声无法判断良恶性者；

 3、甲状腺结节在0.5-1cm，如为高风险人群或超声有恶性表现者；

 4、任何大小甲状腺结节，如超声发现颈部淋巴结有恶性表现者。