月经量少或与乳癌相关 防乳癌从哪些着手

美国肿瘤研究学会乳腺癌研究委员会医学主任和联席主席史蒂芬·琼斯教授指出，目前能肯定的是，乳癌的发病与体内雌孕激素水平密切相关。担心自己的女性，应该看看乳癌的“高危因素”你占了几条：月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者；第一胎的生育年龄大于35岁，或从未生育、产后未哺乳；绝经后肥胖，体重增加或采用雌激素替代治疗。有研究表明，以上人群发生乳腺癌的风险比常人高1.3—3倍。此外，乳癌的发生还与人体内分泌平衡失调相关，月经周期短、经血量少的女性也要注意，很可能是由于雌激素水平低而引起的，说明内分泌紊乱，体内雌激素分泌没有达到平衡稳定状态。

在这个强调曲线审美的世界里，乳房不仅给女性带来美感和自信，还带来了诸多烦恼。乳腺癌就是最凶猛的“野兽”。

史蒂芬·琼斯教授曾有一位女病人，她的母亲做过预防性乳房切除手术，而她自己的月经经血量一直很少，甚至有时第一天来，第二天就结束了。今年她被查出患有早期乳腺癌。到底是什么导致她遭遇不幸呢？

因此，女性应该适时请乳腺癌专家评估一下自己是否具有高危险性。40岁以上者每年做1次乳房X线光片，如果发现乳腺有异常，应尽快就医。就治疗方式而言，除了手术治疗，大部分人仍需要接受辅助化疗，以降低肿瘤复发风险。今年的欧洲乳腺癌会议上就提出，应用TAC方案化疗（泰索帝+羟正定霉素+环磷酰胺），能显著提高患者无病生存和总生存率。

同时，最新研究发现，有些乳腺癌的“遗传”风险高，如带有BRCA-1这一突变基因者，一生中发生乳腺癌的几率超过80%，且发病早，女性同时伴有卵巢癌的几率也更高。另外，如果母亲是单侧乳腺癌，那子女发生乳腺癌的几率比常人多1倍；如果母亲是绝经前发病，又是双侧恶性肿瘤，那子女发生乳腺癌的几率会高出七八倍。

日常生活中，乳腺癌到底有哪些症状呢？

（1）肿块：是乳腺癌的首发症状。国外报道，多数肿块位于外上象限，其次是内上及乳头乳晕区，下方较少。肿块大小不一，以2～3cm大小比较常见，多为单发，偶可多发。肿块多呈圆形或卵圆形，边界欠清，一般都为硬结，活动度都较差。

（2）疼痛：多数乳腺癌患者缺乏疼痛症状。由于疼痛发生较少，乳腺癌不易被早期发现。疼痛常表现为乳腺刺痛，胀痛或隐痛，如癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛。

（3）乳房皮肤改变：乳腺组织被位于皮下的浅筋膜所包绕，深浅筋膜之间由Cooper韧带相连。由于浅筋膜与皮肤相连，当乳腺癌侵及乳腺间的Cooper韧带使之缩短时，会牵拉皮肤，使局部皮肤凹陷，如同酒窝，称之为“酒窝征”。另外肿瘤直接与皮肤粘连也可能造成此种情况。酒窝征在乳腺癌较早时即可出现，在患侧手臂上下活动时更为明显。

（4）乳腺轮廊改变：当肿块较大时，乳腺可有局部隆起，乳腺增大。当肿瘤累及皮肤或胸肌时，可使乳房变硬，缩小。病人端坐时，患侧乳腺可提高。

（5）乳头乳晕改变：

①乳头回缩及朝向改变：乳头扁平、回缩、凹陷、朝向改变，直至完全缩入乳晕下，看不见乳头。乳腺癌所致的乳头下陷与先天性乳头内陷不同。后者经常可用手牵拉提出，而乳腺癌所致的乳头回缩不可能被拉出，而且凹陷的乳头下或周围可扪及肿块。

②乳头的湿疹样改变：最初为乳头瘙痒，乳头上皮增厚、脱屑、渗液，逐渐出现糜烂，糜烂而反复结痂、剁脱，乳晕皮肤剥脱后出现红色肉芽，乳头可慢慢变平，最后消失。

（6）乳头溢液：乳头溢液伴肿块者，乳腺癌所占的比例较大。溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等；可以呈水样、血样、浆液性或脓性；溢液量可多可少，间隔时间也不一致。

（7）区域淋巴结肿大：

①腋淋巴结转移：最为常见，转移灶较小时，淋巴结不肿大，或肿大不明显，较难触及。转移病变一般是累及胸肌外侧淋巴结，触之多较硬，不规则，活动度欠佳，晚期可侵

②锁骨上淋巴结：转移淋巴结多位于左侧锁骨上窝或右侧锁骨上窝，病灶较硬，一般较小。

③内乳淋巴结：转移常不显着，术前无确诊的方法，只有肿瘤生于乳房内半部时，则在超根治于手术时才能发现。

④上肢水肿由腋窝淋巴结广泛转移：触诊可触到腋窝或锁骨上面有固定、融合肿大的转移淋巴结。

（8）远处转移表现：乳腺癌可经血液或淋巴途径发生远方转移，好发部位以肺、胸膜、骨、肝、脑及软组织较多见。

日常生活中到底应该怎么样预防乳腺癌呢？

1、避免使用利尿剂：利尿剂的确有助于排放体内的液体，也能减轻乳房的肿胀。但过度使用利尿剂会导致钾的流失、破坏电解质的平衡，影响葡萄糖的形成，这些都对乳房健康不利。

2、改变饮食习惯：采用低脂高纤的饮食方式，多食用谷类、蔬菜及豆类。

3、经常按摩乳房：轻轻按摩乳房，可使过量的体液再回到淋巴系统。按摩时，先将肥皂液涂在乳房上，沿着乳房表面旋转手指，画约一个硬币大小的圆。然后用手将乳房压入再弹起，这对防止乳房不适很有好处。

4、穿稳固的胸罩：胸罩除了可防止乳房下垂外，更重要的是防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫，消除不适。

5、不吃高盐食物：高盐食物易使乳房胀大，月经来前的7～10天尤应避免这类食物。

6、试用热敷：热敷是一种传统的中医疗法，可用热敷袋或洗热水澡等方式缓解乳房疼痛。如果采用冷、热敷交替法，消除乳房不适效果会更好。

7、防止肥胖：对于过度肥胖的女性，减轻体重将有助于缓解乳房肿痛。

8、用蓖麻油敷胸：蓖麻油含有一种能提升淋巴细胞功能的物质，这种淋巴细胞能加速各种感染的复原，去除疼痛。方法是：将蓖麻油滴于折成四层的棉布上，让其沾满蓖麻油，但勿过湿，以免四处滴流。将此布敷于乳房上，盖一层塑胶薄膜，再放上热敷袋。将热敷袋调至你能忍受的热度，敷一小时即可。