化学阉割对付前列腺癌 解析前列腺癌7个误区

提起“化学阉割”，似乎很新鲜，其实这种做法在临床上早就应用，主要用于前列腺癌的治疗。

前列腺癌的生长需要依赖雄性激素提供“营养”，一旦把其赖以生存的雄性激素去除后，绝大多数前列腺癌都会逐渐萎缩，并且在很长的一段时间内，病情能够维持稳定。医学上将这一疗法称为“去势疗法”。早在1941年，美国著名医学家哈金斯就发现了前列腺癌的这种治疗方法，因此荣获1966年的诺贝尔医学奖。

雄性激素95%是由睾丸分泌的，因此，最早的去势疗法就是切除睾丸。但切除睾丸让很多男性无法接受，于是出现了药物去势疗法，其实就是前文所说的“化学阉割”。去势疗法能在一段时间内很好地遏制肿瘤的发展，并能缓解晚期前列腺癌患者的症状，延长生存期。

此外，治疗前列腺癌的方法还有哪些？

1、放射性粒子种植治疗

也叫做近距离放疗，这种治疗前列腺癌的方法是将放射性粒子经过会阴部皮肤种植到前列腺中，通过近距离放射线对前列腺癌杀伤，因损伤小、通常不需要其他治疗辅助。根据肿瘤的分级、分期、PSA值，放射性粒子种植治疗后可进一步加用体外适型放射治疗。

2、冷冻治疗

这是一种微创治疗前列腺癌的手段，在超声引导下将探针通过会阴部皮肤置入前列腺中，然后将零下96摄氏度的液氮注入探针以冷冻并杀死肿瘤细胞。冷冻治疗常作为外照射治疗后无效的前列腺癌患者的二线治疗。

3、超声治疗

高能聚焦超声治疗和组织内肿瘤射频消融，是比较先进的治疗前列腺癌方法。与根治性前列腺癌手术和放疗相比，它们对临床局限性前列腺癌的治疗效果还不十分确定，需要更多的临床研究加以评估。

4、体外适型放射治疗

一种将外照射治疗应用于治疗前列腺癌的新方法，通过提高前列腺部位的最大照射剂量同时减少前列腺周围组织的照射剂量，可减少传统体外放射治疗的不良反应、提高治疗效果。

5、睾丸切除术

因为男性95%的雄激素来自于睾丸，而大多数前列腺癌的生长依赖于雌激素，通过切除睾丸的方法，可以抑制雌激素的生成，减轻病情。但睾丸切除后可引起继发性的肾上腺皮质网状带增殖，使肾上腺的雄激素分泌亢进。故此手术常与其他疗法联合进行，才可取得较好的疗效。

6、经尿道前列腺切除术

经尿道前列腺切除术主要适用于老年人或者不能耐受根治手术的患者，可解除膀胱颈部梗阻的前列腺癌，对于局部病变已达晚期者，此手术仅能使症状缓解，已经没有治疗痊愈的可能，但可预防尿毒症发生，改善病人生活质量。

7、盆腔淋巴结清扫术

盆腔淋巴结清扫术是在根治术前进行，目的在于准确分期及清除盆腔病灶，有利于术后放疗。

注意！防治前列腺癌患者勿蛮目走入误区

误区一：前列腺手术应首要考虑男性的勃起功能

纠正：要考虑当要慎重、患者术后的排尿功能更重要

许多患者一听到自己患有前列腺癌、首先考虑的便是自己性功能是否能在术后得到保留，许多医生也是纷纷以如何保留患者性功能正常为前提而治疗。

目前对于前列腺癌治疗主要以手术切除、放射线治疗，雄激素治疗或睾丸切除术。不同的治疗方式适用于不同时期的病人，并不是所有的病人手术后都会影响生理功能，对于早期的前列腺癌患者来说，医生都会考虑到患者的术后，都会尽可能保留功能完善，但对于一些晚期或不得不做完全切除的患者来说，蛮目追求性功能无损是不理智的，会导致癌症复发，其实前列腺手术最大的一个问题就是尿失禁，如何解决好男性的排尿功能更重要。

误区二：；多补充含硒和维生素C的食物能有效降低患癌风险

纠正：维生素E和硒并不能预防前列腺癌

以往的研究都认为，维生素E和硒能够预防前列腺癌，甚至市场上都有相关的保健产品。但近年，在国外有个大型研究，将之分成四组对照，一组是吃维生素E、一组是吃硒、一组是吃维生素E和硒，还有一组是吃安慰剂。结果发现，四组之间没有差异，所以维生素E和硒能预防前列腺癌已经被否定了。

误区三：非那雄胺和度他雄胺能有效预防前列腺癌

纠正：不能预防甚至有可能诱发高危前列腺癌

2003年，在美国进行过一个非那雄胺预防前列腺癌的研究，结果发现，非那雄胺能降低前列腺癌的发病率24.8%，后来又有一个叫度他雄胺的药，也被证实能降低前列腺癌的发病率。

但这两种药却增加了一些高危前列癌的比率，这件事一直在争论，之后的研究认为这是一种误差，因为前列腺体积缩小，高危前列腺癌检出率增加。但是到今年，刚刚2个月前，美国FDA（美国食品药品管理局）研究讨论认定，非那雄胺和度他雄胺不能用于前列腺癌的预防。